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Les phases et les hormones du cycle menstruel.

Illustration : Marta Pucci

Temps de lecture : 11 min

Quelles sont les phases du cycle menstruel ?

Le cycle menstruel ne se limite pas aux règles.

by Morgan Michalowski, CNM, WHNP, IBCLC, et Eve Lepage, MSN, RN
Relecture médicale par Sarah Toler, DNP, CNM
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Ce qu'il faut savoir sur le cycle menstruel :

  • Le cycle menstruel commence le premier jour des règles et se termine la veille des règles suivantes

  • L'utérus et les ovaires subissent des changements tout au long du cycle.

  • L'ovulation se produit lorsqu'un ovaire libère un ovule.

  • Les hormones envoient des signaux entre le cerveau, les ovaires et l'utérus pour commencer le cycle.

  • Le suivi de votre cycle menstruel avec Clue peut vous aider à comprendre votre corps, à prévoir vos prochaines règles et à identifier des schémas.

Pourquoi il est important de comprendre votre cycle

Le cycle menstruel fait partie de votre vie quotidienne et a des répercussions sur tous les aspects de votre vie, qu'il s'agisse de votre niveau d'énergie, de votre libido, de votre humeur ou de votre état de santé général (1). Comprendre les phases du cycle menstruel peut vous permettre de mieux comprendre votre fertilité et vous aider à prendre des décisions éclairées concernant vos activités quotidiennes. Savoir quand vous attendre à certains changements peut vous aider à planifier avec plus d'assurance vos exercices physiques, des événements spéciaux ou même des visites chez le médecin.

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Le cycle menstruel, c'est plus que les règles

Le cycle menstruel est une chaîne d'activités dans le cerveau, les ovaires et l'utérus, liées aux hormones; les signaux chimiques envoyés par le sang d'une partie du corps à l'autre (1). Ce cycle se compose de deux cycles interconnectés qui se déroulent en parallèle :

  1. Le cycle ovarien (changements dans les ovaires)

  2. Le cycle utérin (changements dans l'utérus).

Bien que ces cycles soient décrits séparément, ils se chevauchent et fonctionnent ensemble en temps réel. Le cycle menstruel est divisé en phases

Le cycle utérin et le cycle ovarien sont divisés en différentes phases, autrement dit en différents stades (1). Des événements différents se produisent au cours de chaque phase. Le cycle ovarien comporte trois phases : folliculaire (avant l'ovulation), ovulation (lorsqu'un ovule est libéré de l'ovaire) et lutéale (après l'ovulation) (1). Le cycle utérin comporte quatre phases : la menstruation, la phase proliférative, l'ovulation et la phase sécrétoire (avant les règles) (1).

Les cycles menstruels varient

Un cycle menstruel commence le premier jour des règles et se termine la veille des règles suivantes. Un cycle complet dure généralement entre 24 et 38 jours, mais cette durée peut varier d'une personne à l'autre et d'un cycle à l'autre (2). La durée de votre cycle peut également changer au fil du temps, par exemple au cours des années qui suivent la ménarche (vos premières règles) ou à l'approche de la ménopause (lorsque les règles s'arrêtent définitivement) (2,4).

Parfois, l'ovulation ne se produit pas du tout, ce que l'on appelle l'anovulation (1). Ce phénomène est plus fréquent au cours des premières années de la menstruation, puis plus tard au cours de la périménopause (transition vers la ménopause) (1). L'anovulation peut également se produire pendant l'allaitement ou en raison de certaines maladies, telles que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) (1,5). Dans certains cas, vous pouvez avoir l'impression d'avoir des règles régulières même s'il n'y a pas eu d'ovulation, et la raison de ce phénomène n'est pas toujours claire (4).

Étant donné que les niveaux d'hormones fluctuent tout au long du cycle, certaines personnes remarquent des changements au niveau des cheveux, de la peau, de la digestion (y compris les selles), de l'humeur, des migraines ou même de la sexualité à différents moments du cycle.

Phases of the menstrual cycle graph showing ovarian and uterine cycles

Le cycle ovarien

Ce cycle fait référence aux changements physiques dans les ovaires.

Nous décrivons ci-dessous un exemple de cycle de 28 jours au cours duquel l'ovulation a lieu le 14e jour. Gardez à l'esprit que la durée des cycles varie et que votre cycle peut ne pas suivre exactement cette chronologie.

1. Phase folliculaire (autour des jours 1 à 14)

La catégorie la plus souvent suivie dans l'application Clue pendant la phase folliculaire est « Vie sexuelle », suivie de « Émotions ».

  • Quand ? Du début des règles jusqu'à l'ovulation.

  • Quoi : Plusieurs follicules (sacs remplis de liquide contenant des ovules) se développent dans les deux ovaires (12,13). L'un d'entre eux devient le follicule dominant, atteignant à peu près la taille du bouton sur le devant de votre jean (13,14). Ce follicule est le plus susceptible de libérer un ovule mature au moment de l'ovulation. Pour la plupart des personnes, cette phase dure environ 10 à 22 jours, mais cela peut varier (15).

  • Les hormones : L'hypophyse, située à la base du cerveau, produit l'

    hormone folliculo-stimulante (FSH), qui signale aux ovaires de préparer un ovule pour l'ovulation. Le follicule dominant en croissance produit des niveaux croissants d'œstrogènes, qui atteignent leur maximum juste avant l'ovulation (14,16).

2. L'ovulation (vers le 14e jour)

(Remarque : l'ovulation fait partie à la fois du cycle ovarien et du cycle utérin - elle marque un événement clé dans chacun de ces cycles).

La catégorie la plus souvent suivie dans l'application Clue pendant l'ovulation est « Vie sexuelle “, suivie de ” Émotions ».

  • Quand ? Vers le milieu du cycle menstruel, ou 13 à 15 jours avant le début des prochaines règles.

  • Quoi : Le follicule dominant libère un ovule dans la trompe de Fallope.

  • Hormones : Une augmentation soudaine de l'hormone lutéinisante (LH) déclenche la libération de l'ovule (17). Les niveaux d'œstrogènes chutent juste après l'ovulation (1).

3. Phase lutéale (autour des jours 14 à 28)

La catégorie la plus souvent suivie dans l'application Clue pendant la phase lutéale est « Sentiments », suivie de « Douleur ».

  • Quand ? De l'ovulation jusqu'au début des règles suivantes. Cette phase dure souvent environ 14 jours, mais peut varier entre 9 et 16 jours (15,18).

  • Quoi : après l'ovulation, le follicule vide se transforme en corps jaune (17,19), qui produit de la progestérone et un peu d'œstrogène pour favoriser une éventuelle grossesse. S'il n'y a pas de grossesse, il se décompose au bout de 9 à 11 jours (17).

  • Hormones : La progestérone (et, dans une moindre mesure, l'œstrogène) augmente puis diminue en l'absence de grossesse (20,21). Ce changement d'hormones au cours du cycle menstruel contribue aux symptômes prémenstruels typiques tels que les changements d'humeur, les maux de tête, l'acné, les ballonnements et la sensibilité des seins. Lorsque la progestérone et les œstrogènes diminuent, les règles recommencent.

Le cycle utérin

Ce cycle fait référence aux changements physiques de l'utérus.

1. La menstruation (les règles) (environ du 1er au 5ème jour)

La catégorie la plus fréquemment suivie dans l'application Clue pendant la phase menstruelle (à l'exclusion des « règles “) est ” Douleur “, suivie par ” Émotions ».

  • Quand : Du début à la fin des règles.

  • Quoi : Le sang et les tissus de la muqueuse utérine (endomètre) du cycle précédent sont évacués par le col de l'utérus et le vagin. C'est au cours de cette phase que l'endomètre est le plus fin. Une menstruation typique peut durer jusqu'à 8 jours, mais en moyenne elle dure environ 5 à 6 jours (2,6).

  • Hormones : Les niveaux d'œstrogènes et de progestérone sont généralement au plus bas. Les couches supérieures de la muqueuse se désagrègent et quittent le corps.

2. Phase de prolifération (environ 6-14 jours)

  • Quand : De la fin des règles jusqu'à l'ovulation.

  • Quoi : Le terme « prolifératif » signifie que l'utérus se développe rapidement. Pendant cette phase, l'utérus reconstruit et épaissit sa muqueuse pour se préparer à une grossesse potentielle. Pendant ce temps, les ovaires préparent les ovules (ovocytes) à être libérés (7).

  • Hormones : Les niveaux d'œstrogènes augmentent généralement au cours de cette phase. Cela indique à la muqueuse utérine de se développer.

3. L'ovulation (vers le 14e jour)

(Remarque : l'ovulation fait partie à la fois du cycle ovarien et du cycle utérin - elle marque un événement clé dans chacun de ces cycles).

La catégorie la plus souvent suivie dans l'application Clue pendant l'ovulation est « Vie sexuelle “, suivie de ” Émotions ».

  • Quand ? À peu près au milieu du cycle menstruel, ou 13 à 15 jours avant le début des prochaines règles.

  • Quoi : Le follicule dominant libère un ovule dans la trompe de Fallope.

  • Hormones : Une augmentation soudaine de l'hormone lutéinisante (LH) déclenche la libération de l'ovule (17). Les niveaux d'œstrogènes chutent juste après l'ovulation (1).

4. Phase sécrétoire (autour des jours 14 à 28)

L'option la plus fréquemment suivie dans l'application Clue pendant la phase sécrétoire est « Sensibilité des seins », suivie de « Crampes ».

  • Quand ? Entre l'ovulation et le début des règles suivantes.

  • Quoi : L'endomètre devient plus épais et plus riche en nutriments, prêt à accueillir un ovule fécondé en cas de grossesse. Si aucun ovule fécondé ne s'implante, la muqueuse utérine se désagrège et vos règles commencent.

  • Hormones : La progestérone augmente au cours de cette phase, ce qui permet à la muqueuse utérine de cesser de s'épaissir et de se préparer à la nidation. Au cours de la phase sécrétoire tardive, le corps produit des prostaglandines, des composés semblables à des hormones qui peuvent provoquer des crampes pour aider à éliminer la muqueuse si la grossesse ne se produit pas (9-11).

Les règles reprennent et le cycle recommence.

Quand consulter un professionnel de la santé ?

Il est normal que le cycle menstruel varie quelque peu, mais vous devriez consulter un professionnel de la santé si vous (2,22-24) :

  • Vous avez régulièrement des cycles plus courts que 24 jours ou plus longs que 38 jours.

  • Vous n'avez pas de règles pendant plus de trois mois consécutifs (et vous n'êtes pas enceinte).

  • Vous avez des saignments très abondants ou prolongés (par exemple, des serviettes ou des tampons qui débordent toutes les heures pendant plusieurs heures ou des saignements qui durent plus de 8 jours).

  • Vous souffrez de douleurs intenses ou d'autres symptômes qui affectent votre vie quotidienne.

Vous pouvez utiliser Clue pour suivre vos cycles et les symptômes qui y sont associés. Visitez l'onglet « Analyse » pour voir les statistiques de votre cycle, y compris la durée, la variation et le flux des règles. Votre médecin peut vous aider à déterminer si vos expériences sont des variations normales ou des signes d'une maladie sous-jacente.

Résumé

  • Le cycle menstruel peut être divisé en deux processus principaux : le cycle utérin et le cycle ovarien, qui se déroulent en parallèle.

  • Les phases clés du cycle utérin sont la menstruation, la phase de prolifération, l'ovulation et la phase de sécrétion.

  • Les phases clés du cycle ovarien sont la phase folliculaire, l'ovulation et la phase lutéale

  • Les hormones - en particulier les œstrogènes, la progestérone, la FSH et la LH - jouent un rôle essentiel dans chaque phase, en envoyant des signaux au cerveau, aux ovaires et à l'utérus.

  • Les cycles de la vie réelle sont rarement des manuels ; ils peuvent varier d'un cycle à l'autre et changer tout au long de votre vie.

  • Le suivi de votre cycle avec Clue peut vous aider à identifier des schémas, à prédire l'ovulation et les règles, et à fournir des informations précieuses pour les conversations avec votre prestataire de soins de santé.

FAQs

Quelles sont les quatre phases du cycle menstruel dans l'ordre ?

Bien que le cycle menstruel soit en réalité constitué de deux cycles distincts fonctionnant en parallèle, il est courant de l'entendre décrit en quatre phases principales :

  1. La menstruation (les règles) : La muqueuse utérine se détache.

  2. Phase folliculaire (ovarienne)/phase proliférative (utérine) : Le follicule de l'ovaire prépare un ovule et la muqueuse utérine se reconstruit.

  3. Ovulation : L'ovule est libéré par le follicule dominant de l'ovaire.

  4. Phase lutéale (ovarienne)/phase sécrétoire (utérine) : Le corps jaune se forme et libère des hormones pour préparer une éventuelle grossesse.

Comment savoir dans quelle phase de votre cycle vous vous trouvez ?

Voici quelques méthodes pour estimer la phase de votre cycle (25) :

  • Le suivi des jours écoulés depuis vos dernières règles (par exemple avec Clue).

  • Observer les symptômes tels que la glaire cervicale, la température basale du corps ou les changements hormonaux.

  • Utiliser des kits de prédiction de l'ovulation si vous essayez de déterminer l'ovulation

Comment vous sentez-vous pendant la phase lutéale ?

La phase lutéale est la période qui s'écoule entre l'ovulation et le début de vos prochaines règles. De nombreuses personnes souffrent du syndrome prémenstruel (SPM) au cours de cette phase, qui peut se traduire par divers changements physiques et émotionnels (26) :

  • des changements d'humeur, tels que l'irritabilité, la tristesse ou l'anxiété

  • des symptômes physiques, comme des ballonnements, une sensibilité des seins, de légères crampes et des changements d'appétit ou des fringales

  • fatigue ou fluctuation des niveaux d'énergie.

Le syndrome prémenstruel ne touche pas tout le monde et les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre (26). Vous pouvez utiliser l'application Clue pour suivre l'évolution du syndrome prémenstruel et prévoir l'apparition des symptômes. Si vos symptômes sont suffisamment graves pour interférer avec votre vie quotidienne, contactez votre prestataire de soins de santé.

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