Photos: Franz Grünewald
Peau et cycle : comment les hormones affectent la peau grasse
Choses importantes à savoir sur les hormones et la peau grasse :
La testostérone et l'œstrogène peuvent influencer le degré de gras de votre peau.
La peau grasse est fréquente pendant la puberté, avant et pendant les règles, ainsi que pendant d'autres phases de changements hormonaux.
Bien que les hormones jouent un rôle important, il existe des conseils fondés sur des preuves qui peuvent aider à gérer la peau grasse et les éruptions cutanées.
Suivre les changements cutanés avec Clue peut vous aider à remarquer les schémas ou les déclencheurs qui influencent le degré de gras de votre peau.
Votre peau, vos hormones et votre sébum : aperçu
Votre peau est le plus grand organe de votre corps et remplit de nombreuses fonctions essentielles, telles que vous protéger contre les agressions environnementales, réguler la température corporelle et la perte de liquide par la transpiration et la production de sébum (1,2). L'aspect et la sensation de votre peau, qu'elle soit grasse ou sèche, sont souvent le résultat des processus internes de votre corps, tels que vos niveaux hormonaux.
La peau grasse, ou séborrhée, apparaît lorsque les glandes sébacées de la peau produisent un excès de sébum, une substance huileuse naturelle qui aide à protéger et à hydrater la peau. Si le sébum est essentiel à la santé de la peau, sa surproduction peut entraîner un aspect gras, des pores obstrués et de l'acné.
Les glandes sébacées contiennent des récepteurs androgènes, ce qui les rend très sensibles aux hormones sexuelles, en particulier à la testostérone, et à des hormones similaires appelées androgènes (2-4). Ces hormones augmentent la production de sébum en se liant aux récepteurs des glandes sébacées. Cela rend les glandes sébacées de votre peau plus grosses et plus actives, ce qui augmente la production de sébum. En substance, plus l'activité androgénique est importante, plus la production de sébum est généralement élevée (3-6).
Cette augmentation de la production de sébum :
Commence généralement à la puberté
Atteint son pic entre 15 et 35 ans
Fluctue au cours du cycle menstruel et peut s'aggraver à certaines phases dominées par les hormones
Peut survenir pendant la périménoause
Peut s'aggraver lors de changements hormonaux causés par des médicaments hormonaux tels que la thérapie à la testostérone ou la contraception hormonale (5-7).
Pourquoi la peau est-elle grasse ?
La production de sébum est influencée par de nombreux facteurs, notamment :
Les hormones : en particulier les androgènes comme la testostérone
La génétique : si votre famille a tendance à avoir la peau grasse, vous pouvez naturellement avoir des glandes sébacées plus actives ou des pores plus dilatés
Les facteurs environnementaux : l'humidité, l'exposition au soleil et les températures élevées peuvent tous augmenter la production de sébum
Les produits pour la peau : l'utilisation de nettoyants agressifs ou un nettoyage excessif peuvent éliminer les huiles naturelles, ce qui conduit votre peau à produire plus de sébum pour compenser.
L'alimentation et le stress : les preuves sont mitigées, mais une mauvaise alimentation et un niveau de stress élevé peuvent entraîner une augmentation de la production de sébum.
Parmi ceux-ci, les hormones telles que les androgènes sont le facteur le plus important dans la peau grasse liée au cycle (3,5).
La peau grasse tout au long du cycle menstruel
De nombreuses personnes remarquent que leur peau change au cours de leur cycle menstruel, notamment en termes de sébum et d'éruptions cutanées. Chez les personnes qui ont naturellement la peau grasse, la peau produit souvent plus de sébum pendant la semaine précédant et pendant leurs règles (8).
La deuxième semaine du cycle, généralement autour ou juste après l'ovulation, a tendance à avoir la production de sébum la plus faible, probablement en raison des niveaux plus élevés d'œstrogènes à ce moment-là (8).
Cependant, la relation exacte entre l'œstrogène et le sébum n'est pas encore entièrement comprise. L'œstrogène peut supprimer la production de sébum à fortes doses, mais les études sur les fluctuations naturelles du cycle montrent des résultats mitigés (9-11).
Chez les personnes qui n'ont pas la peau grasse, il ne semble pas y avoir de changements significatifs dans la production de sébum au cours du cycle, ce qui suggère que le type de peau individuel joue un rôle dans l'influence des fluctuations hormonales sur la production de sébum (8).
Acné et peau grasse : quel est le lien ?
Une peau grasse n'est pas toujours synonyme d'acné, mais ces deux problèmes sont souvent associés. L'excès de sébum peut se mélanger aux cellules mortes et obstruer les pores, créant ainsi un environnement idéal pour la prolifération de bactéries telles que Cutibacterium acnes (2). Cela entraîne une inflammation et des lésions acnéiques, en particulier pendant la phase périmenstruelle (10 jours avant et pendant les règles) (4,12).
L'acné hormonale est particulièrement fréquente chez les personnes présentant :
Une peau naturellement grasse
Le SOP ou d'autres troubles associés à un taux élevé d'androgènes
Des changements hormonaux (par exemple, l'arrêt de la contraception, le début d'un traitement à la testostérone, etc.)
L'acné a de nombreuses causes, et toutes les formes d'acné ne sont pas hormonales. Le stress, la génétique, les routines de soins de la peau et certains facteurs environnementaux peuvent également jouer un rôle (13-15).
Comment les niveaux hormonaux affectent-ils différentes personnes ?
Les hormones influencent la peau de différentes manières tout au long de la vie, c'est pourquoi la peau grasse et l'acné peuvent être très différentes d'une personne à l'autre et à différentes étapes de la vie
Puberté
La production de sébum augmente considérablement pendant la puberté, à mesure que les androgènes augmentent. C'est pourquoi la peau grasse et l'acné sont courantes chez les adolescents de tous les sexes (5,7).
SOPK et troubles liés à un taux élevé d'androgènes
Les personnes atteintes du SOPK ont souvent des taux d'androgènes circulants plus élevés, ce qui peut entraîner une peau grasse, de l'acné, de l'hirsutisme (pilosité excessive) et un amincissement des cheveux (5,16).
Thérapie à la testostérone
Les hommes transgenres et les autres personnes suivant une thérapie hormonale masculinisante peuvent constater une augmentation de l'acné ou de la peau grasse, en particulier au cours de la première année de traitement. Ces effets se stabilisent souvent avec le temps (17).
Périménopause et ménopause
À mesure que le taux d'œstrogènes diminue pendant la périménopause et la ménopause, la peau peut devenir plus sèche, mais certaines personnes continuent de présenter des poussées d'acné hormonales, en particulier si leur taux d'androgènes reste relativement plus élevé que leur taux d'œstrogènes (18,19).
La contraception peut-elle aider à lutter contre la peau grasse ?
Les contraceptifs oraux combinés, qui contiennent des œstrogènes synthétiques et de la progestérne, sont souvent utilisés pour réduire l'acné hormonale et la peau grasse. Ils agissent de la manière suivante :
Supprimant l'ovulation → ce qui réduit la production d'androgènes par les ovaires
Augmentant la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) → ce qui réduit la quantité de testostérone « libre » disponible. La testostérone libre est celle que votre corps peut réellement utiliser
Les différents contraceptifs oraux ont des effets différents, et certains peuvent en réalité aggraver l'acné (par exemple, ceux qui contiennent des progestatifs androgènes). Consultez un professionnel de santé pour déterminer quelle option convient le mieux à vos objectifs en matière de peau (5,20).
Comment prendre soin d'une peau grasse
Bien qu'il ne soit pas toujours possible d'éviter les influences hormonales, certaines stratégies fondées sur des preuves peuvent aider à prendre soin d'une peau grasse.
Soins de la peau
Nettoyage doux : utilisez un nettoyant doux au pH équilibré 1 à 2 fois par jour. Évitez de trop vous laver, car cela peut déclencher un rebond de la peau grasse (21). Une peau saine est généralement légèrement acide, et cet équilibre du pH aide à maintenir l'hydratation, l'intégrité de la barrière cutanée et la résistance aux irritations (9,10).
Produits non comédogènes : il s'agit de produits de soins de la peau ou de maquillage spécialement conçus pour ne pas obstruer les pores.
Rétinoïdes topiques : ces dérivés de la vitamine A régulent le sébum et préviennent l'obstruction des pores. Les versions disponibles sur ordonnance sont plus efficaces, mais peuvent nécessiter une introduction progressive (22).
Niacinamide : il a été démontré qu'elle réduit le sébum et améliore la texture de la peau chez les personnes atteintes de rosacée (une affection cutanée qui provoque des rougeurs et de petites bosses), mais il est recommandé d'en discuter avec votre professionnel de santé (23).
Acide salicylique : il aide à déboucher les pores et à réduire l'inflammation (24).
Alimentation et mode de vie
Régimes à faible indice glycémique : peuvent contribuer à réduire la gravité de l'acné chez certaines personnes, bien que les preuves soient mitigées (25).
Réduction du stress : le stress chronique peut aggraver l'acné par le biais des voies hormonales, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires (26).
Traitements médicaux
Hormonoth érapie (par exemple, contraceptifs oraux, spironolactone) : peut contribuer à réduire la production de sébum liée aux androgènes.
Isotrétinoïne : dans les cas graves, ce puissant rétinoïde oral réduit considérablement la production de sébum, mais il a des effets secondaires importants et nécessite une surveillance médicale (27).
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Pourquoi suivre votre peau grasse avec Clue ?
Vous pouvez suivre les changements de votre peau avec Clue à l'aide de six options différentes (correct, belle, grasse, sèche, démangeaisons et acné). Vous pouvez également suivre tous les symptômes que vous remarquez et qui sont liés à l'état de votre peau, tels que le sommeil et les fringales.
Au fil du temps, le suivi peut vous aider à repérer des tendances et à prévoir quand vous risquez d'avoir une peau plus grasse ou des éruptions cutanées, ce qui vous permet d'ajuster votre routine de soins de la peau ou de consulter un dermatologue si nécessaire.
FAQ
Quelle hormone aide à lutter contre la peau grasse ?
Il n'existe pas d'hormone spécifique qui « traite » la peau grasse, mais l'œstrogène semble avoir un effet suppressif sur la production de sébum à des niveaux élevés. C'est pourquoi certains contraceptifs oraux combinés (qui contiennent de l'œstrogène synthétique) sont prescrits pour traiter l'acné et la peau grasse. Ces pilules réduisent les niveaux de testostérone et augmentent le SHBG, ce qui diminue les androgènes libres qui stimulent les glandes sébacées (5,20).
Une peau grasse est-elle synonyme d'un taux élevé de testostérone ?
Pas nécessairement. Bien que la testostérone et d'autres androgènes stimulent la production de sébum, avoir une peau grasse ne signifie pas automatiquement que vous avez un taux élevé de testostérone. Les glandes sébacées de certaines personnes sont simplement plus sensibles aux taux hormonaux normaux.
Des conditions telles que le SOPK ou l'utilisation d'un traitement à base de testostérone peuvent augmenter les taux d'androgènes et accroître la production de sébum, mais la peau grasse liée au cycle menstruel est souvent due à des fluctuations hormonales normales (3,5,6).
