Douleurs articulaires et cycle menstruel

Choses importantes à savoir sur les douleurs articulaires et le cycle menstruel :

• De nombreuses personnes ressentent des douleurs articulaires et/ou musculaires pendant leur phase lutéale et leurs règles

• Les variations des taux d'hormones et de substances chimiques dans l'organisme peuvent être à l'origine de ces douleurs articulaires liées au cycle menstruel

• La plupart des douleurs articulaires peuvent être soulagées à l'aide d'analgésiques en vente libre, d'exercices légers et de l'application de chaleur ou de glace

• Les personnes qui utilisent Clue peuvent suivre leurs douleurs articulaires et leur intensité dans la catégorie « Douleur » afin d'identifier des tendances

Douleurs articulaires et cycle menstruel

Avez-vous remarqué des douleurs aux hanches et aux genoux chaque mois avant vos règles ? Les changements hormonaux tout au long du cycle menstruel peuvent entraîner diverses sensations. Si vous considérez peut-être la sensibilité des seins et les crampes comme des symptômes prémenstruels courants, les douleurs articulaires touchent également de nombreuses personnes ayant un cycle menstruel.

Pourquoi mes articulations me font-elles mal pendant mes règles ?

On ne sait pas exactement pourquoi certaines personnes souffrent de douleurs articulaires avant et pendant leurs règles, et d’autres non, mais cela est probablement influencé par les hormones, l’âge, les pathologies existantes et d’autres facteurs individuels.

Un aperçu des hormones du cycle menstruel

Le cycle menstruel se caractérise par des variations hormonales (1) :

• Pendant vos règles, les taux d’œstrogènes et de progestérone sont à leur plus bas niveau

• Au cours de la phase folliculaire qui suit vos règles, les taux d’œstrogènes augmentent progressivement

• Les taux d’œstrogènes atteignent leur pic juste avant l’ovulation, lorsque l’ovule est libéré par l’ovaire

• Après l’ovulation, la phase lutéale commence et les taux de progestérone augmentent

• Dans les jours précédant vos règles, les taux d’œstrogènes et de progestérone baissent, ce qui signale à la muqueuse utérine de se détacher

Vos hormones, vos articulations et vos douleurs musculaires

Les changements hormonaux au cours du cycle menstruel peuvent contribuer aux douleurs articulaires et musculaires.

À la fin de la phase lutéale, les taux d’œstrogènes et de progestérone commencent à baisser (1). Cela indique à la muqueuse utérine de se détacher et déclenche la libération de substances chimiques appelées prostaglandines (1).

Les prostaglandines provoquent des contractions utérines et une diminution du flux sanguin vers l’utérus (2,3). Des taux élevés de prostaglandines dans l’organisme peuvent entraîner des règles plus douloureuses, des nausées, des vomissements et de la diarrhée (2).

Le diagnostic médical des règles douloureuses est appelé dysménorrhée, et il peut aller au-delà des simples crampes menstruelles (3). Des taux élevés de prostaglandines entraînent une inflammation accrue et des lésions articulaires dans l'organisme (4). De nombreuses personnes souffrant de dysménorrhée ressentent des douleurs musculaires et articulaires, notamment au niveau des genoux, des jambes ou du bas du dos (3).

Les taux d’œstrogènes peuvent également jouer un rôle dans les douleurs articulaires. Les œstrogènes sont associés à l’inflammation (5). Certaines recherches ont montré que les symptômes articulaires sont plus fréquents pendant les périodes de faible taux d’œstrogènes, comme pendant la périménopause (5).

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer précisément comment les fluctuations hormonales de la phase lutéale pourraient affecter les douleurs articulaires chez les femmes en périménopause.

Syndrome prémenstruel (SPM)

Le syndrome prémenstruel (SPM) désigne l'ensemble des symptômes physiques et/ou psychologiques que les personnes peuvent ressentir juste avant et pendant leurs règles (6). Il peut survenir à la suite des variations hormonales observées pendant la phase lutéale (7).

Le SPM est un diagnostic médical avéré et valable (5). La simple présence d'un symptôme occasionnel pendant la phase lutéale ne suffit pas à établir un diagnostic. Les personnes atteintes du SPM présentent un ou plusieurs symptômes pendant au moins trois cycles menstruels consécutifs, et ces symptômes doivent nuire de manière significative à la qualité de vie et aux activités quotidiennes (5,6).

Environ une personne sur quatre ayant des cycles menstruels est touchée par le SPM (8). L'âge, les facteurs socioculturels, le niveau d'éducation, le revenu, l'alimentation, la consommation de substances et le stress font partie des facteurs susceptibles d'influencer le risque de SPM (9).

Les douleurs articulaires font partie des nombreux symptômes possibles du SPM (8). Parmi les autres symptômes courants, on peut citer la fatigue, les ballonnements, la sensibilité des seins et les sautes d’humeur (8).

Certaines études estiment que jusqu’à 4 à 5 personnes sur 10 souffrant du SPM ressentent des douleurs musculaires et articulaires (10-12).

Qui est le plus susceptible de ressentir des douleurs articulaires aux alentours de ses règles ?

Certaines personnes peuvent être plus susceptibles de ressentir des douleurs articulaires avant ou pendant leurs règles, notamment celles qui présentent :

• SPM ou TDPM : Les personnes atteintes du SPM peuvent souffrir de douleurs articulaires avant et pendant leurs règles (8,13). Les douleurs articulaires constituent également un symptôme chez les personnes atteintes du trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), une forme grave du SPM touchant jusqu’à 5 femmes sur 100 (13)

• Un poids corporel élevé : L'obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30) peut contribuer à exercer une pression et une tension sur les articulations (14). Les personnes obèses présentent également un risque plus élevé de souffrir du SPM et du TDPM (15).

• Périménopause: Pendant la périménopause, les femmes peuvent être plus susceptibles de ressentir des douleurs articulaires (16). Cela peut être dû à une baisse des taux d’œstrogènes, qui affecte les os et le cartilage dans l’organisme (16). Un faible taux d’œstrogènes est également associé à des niveaux d’inflammation plus élevés. Le niveau d’activité physique et les effets du vieillissement peuvent avoir un impact sur les douleurs articulaires chez ce groupe de femmes (16-18).

• Endométriose: L'endométriose peut contribuer aux douleurs articulaires si les lésions endométriales se propagent à différentes articulations du système musculo-squelettique (19).

Certaines pathologies sont également associées à des règles douloureuses et à des douleurs articulaires, notamment :

• L'arthrite (y compris l'arthrite psoriasique ou rhumatoïde) (20)

• Les maladies du tissu conjonctif (telles que le lupus érythémateux disséminé ou le syndrome des antiphospholipides) (20)

• La fibromyalgie (21)

Conseils fondés sur la science pour gérer les douleurs articulaires

Les douleurs articulaires peuvent vous laisser un sentiment de déprime pendant plusieurs jours par mois. La bonne nouvelle, c’est qu’il existe plusieurs moyens fondés sur des preuves pour réduire votre niveau de douleur et améliorer votre qualité de vie.

Alimentation

*Remarque : les données sur les changements alimentaires pour gérer les douleurs liées aux règles sont limitées, et il n’existe pas de recommandations universelles.

Une alimentation riche en aliments complets et en nutriments peut être bénéfique pour les personnes souffrant de douleurs chroniques (22). Le terme « aliments complets » désigne les aliments peu transformés et sans sucres, sels ou autres ingrédients ajoutés.

Les régimes à base d’aliments complets, tels que le régime méditerranéen, les régimes végétaliens ou végétariens, ou les régimes d’élimination, peuvent aider à soulager la douleur, probablement grâce à leurs effets anti-inflammatoires (22, 23). Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Médicaments en vente libre

Les analgésiques en vente libre peuvent être utilisés pour soulager la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène ou le naproxène, agissent en réduisant les prostaglandines et le niveau global d’inflammation (24).

Ces anti-inflammatoires sont plus efficaces s'ils sont pris 1 à 2 jours avant vos règles et poursuivis pendant les 2 à 3 premiers jours de vos règles (2).

L'acétaminophène (ou paracétamol) est un analgésique qui peut également réduire les douleurs articulaires. Il n'a pas d'effet aussi marqué sur les niveaux d'inflammation que les AINS (25).

Compléments alimentaires

Le magnésium est un minéral présent dans les légumes verts à feuilles, les noix, les graines et les céréales complètes (26). Il joue un rôle important dans de nombreux processus de l’organisme. Le magnésium peut réduire la production de prostaglandines et détendre les muscles utérins (27).

Un apport adéquat en magnésium pourrait être associé à une diminution des douleurs chroniques, en particulier chez les femmes (28). Les compléments alimentaires à base de magnésium pourraient être utiles pour les personnes souffrant de règles douloureuses (27).

La vitamine D est un autre nutriment important pour la santé osseuse et la gestion de l’inflammation (29). Certaines recherches ont montré que la supplémentation en vitamine D peut réduire les douleurs menstruelles et les symptômes du syndrome prémenstruel chez les personnes présentant une carence en vitamine D (29,30).

Si vous envisagez de prendre des compléments alimentaires pour soulager vos douleurs, consultez un professionnel de santé formé en nutrition. Les compléments alimentaires, tout comme les médicaments, peuvent avoir des effets secondaires sur l’organisme.

Activité physique

Les exercices légers peuvent aider à gérer les symptômes prémenstruels et les règles douloureuses. Les exercices d'aérobie comme la marche, le jogging, le vélo et la natation peuvent stimuler la production de substances chimiques dans votre corps qui aident à lutter contre la douleur (2). Les exercices à faible impact, comme la danse ou le tai-chi, sont parfois recommandés aux personnes souffrant de troubles articulaires afin de réduire la douleur et d'améliorer la fonction articulaire (31).

Techniques de relaxation

Le biofeedback et les exercices de relaxation peuvent être utiles pour les personnes souffrant de règles douloureuses (2). Le biofeedback est une technique dans laquelle les personnes utilisent des appareils de surveillance pour obtenir des informations qui les aident à apprendre à contrôler leurs fonctions corporelles (32).

Certaines recherches ont montré que la pratique de la relaxation musculaire progressive peut être utile pour réduire les symptômes du syndrome prémenstruel, y compris les douleurs articulaires (33). Le yoga ou la méditation peuvent également aider les personnes à faire face à des règles douloureuses (2).

Certaines études montrent que les méthodes de physiothérapie, comme la massothérapie ou les étirements, peuvent réduire les douleurs menstruelles (34). L’acupuncture, l’acupression ou la kinésithérapie sont d’autres outils potentiellement utiles (2).

Application de chaleur ou de glace

La cryothérapie agit en réduisant l’inflammation (35). Chez les personnes souffrant d’arthrite, l’application de glace est souvent recommandée (36). La glace peut être appliquée pendant 20 minutes maximum à la fois (35).

La thermothérapie peut également être un outil utile pour réduire les douleurs musculo-squelettiques (37). Des recherches ont montré que la thermothérapie est efficace pour traiter les règles douloureuses (38).

Elle favorise la circulation sanguine et réduit la raideur (35). Vous pouvez utiliser un bain chaud, un coussin chauffant ou une bouillotte comme thermothérapie (2). La chaleur peut être appliquée partout où vous ressentez une douleur, y compris au bas-ventre, dans le haut ou le bas du dos, ou dans les jambes.

Évitez d'appliquer de la chaleur ou de la glace directement sur votre peau afin de réduire le risque de blessure (35).

Quand consulter un professionnel de la santé

Les douleurs musculaires et articulaires cycliques sont certes assez courantes, mais cela ne signifie pas que vous devez les supporter seule. Envisagez de consulter votre professionnel de la santé si vous présentez :

• Des douleurs articulaires principalement le matin, accompagnées d'un gonflement, d'une sensation de chaleur ou d'une rougeur autour des articulations (39)

• D'autres symptômes, notamment de la fièvre, une perte de poids ou des changements d'appétit (39)

• Des douleurs articulaires associées à d'autres symptômes de l'endométriose : règles abondantes et douloureuses ; ou des douleurs pendant les rapports sexuels, la défécation ou la miction (40)

• Des douleurs articulaires associées à des troubles de l'humeur importants ou à de l'anxiété (13)

• Des douleurs articulaires ou musculaires qui nuisent à votre qualité de vie

Suivre vos douleurs avec Clue

Suivre vos symptômes avec Clue peut vous aider à identifier des tendances à signaler à votre professionnel de santé. Vous pouvez suivre vos douleurs et leur intensité, ainsi que la prise de compléments alimentaires, de médicaments, la pratique d’une activité physique et d’autres expériences liées à votre cycle.

Ces données peuvent vous aider à identifier ce qui déclenche votre douleur et à maintenir les petits changements de routine qui vous aident à vous sentir au mieux de votre forme.

FAQ

Vos règles peuvent-elles provoquer une inflammation articulaire ?

Oui, les changements hormonaux avant et pendant vos règles peuvent contribuer à l’inflammation et aux douleurs articulaires (1). Lorsque les taux d’œstrogènes et de progestérone baissent, le corps libère des substances chimiques appelées prostaglandines au moment où la muqueuse utérine commence à se détacher (1).

Les prostaglandines sont associées à l'inflammation, et des taux élevés sont liés à la douleur (3,4). De faibles taux d'œstrogènes peuvent également être associés à une inflammation plus importante (5).

Quelles sont les articulations les plus touchées par le cycle menstruel ?

Les douleurs articulaires liées au cycle menstruel sont fréquemment signalées au niveau des genoux, des jambes et du bas du dos (3).

Le magnésium aide-t-il à soulager les douleurs articulaires liées aux règles ?

Le magnésium pourrait être utile pour soulager les douleurs musculaires et articulaires pendant les règles, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Le magnésium réduit les taux de prostaglandines dans l'organisme et pourrait aider à protéger contre la douleur chronique (28). La vitamine D est un autre nutriment important qui pourrait aider à soulager les douleurs menstruelles (30).