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Verschiedene Arten von Kupferspiralen

Illustration: Marta Pucci

Wie es ist, eine Kupferspirale zu haben

Jeder Körper ist anders, und die Erfahrungen mit der Kupferspirale können sehr unterschiedlich sein. Wir haben nach persönlichen Erfahrungsberichten gefragt – und das habt ihr uns erzählt.

Weltweit gibt es viele verschiedene Marken von Kupferspiralen, und in einigen dieser Erfahrungsberichte werden bestimmte Marken genannt. Manche Marken sind nur in bestimmten Ländern erhältlich und können sich leicht in ihrer Größe und der zugelassenen Anwendungsdauer unterscheiden.

„Eine Spirale einsetzen zu lassen, ist nicht so schlimm, wie alle sagen“

Ich habe mir im November 2015 eine Paragard-Kupferspirale einsetzen lassen. Ich habe mich dafür entschieden, weil sie hormonfrei ist, bis zu 10 Jahre hält und ich nicht jeden Tag an meine Verhütung denken muss. Während und nach dem Einsetzen hatte ich leichte Krämpfe und ein paar Schmierblutungen. Bisher funktioniert die Spirale super und ich hatte keinerlei Probleme. Ich habe sie immer noch. Eine Spirale einsetzen zu lassen, ist nicht so schlimm, wie alle sagen. Wenn du dir wegen der Schmerzen beim Einsetzen Sorgen machst, empfehle ich dir, 30 Minuten vorher Ibuprofen einzunehmen. — Crystal, Frau, 28 Jahre, North Carolina, USA

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„Ich bin noch am selben Tag zur Arbeit gegangen“

Ich habe mir 2015 eine Mona-Lisa-Kupferspirale einsetzen lassen, weil ich eine Verhütungsmethode wollte, bei der ich weiterhin meine Periode bekomme. Es lief alles gut. Das Einsetzen war ziemlich unangenehm (7 von 10 auf der Schmerzskala, danach nur noch 2 von 10). Ich habe keine zusätzlichen Medikamente bekommen, etwa eines zur Entspannung des Gebärmutterhalses. Trotzdem bin ich noch am selben Tag zur Arbeit gegangen. — Anonym, Frau, 26 Jahre, Kanada

„Ich finde, du solltest deinen Körper gut kennen, bevor du über eine Spirale nachdenkst“

Ich habe mir im Sommer 2016 eine Kupferspirale einsetzen lassen, habe sie also seit etwas mehr als zwei Jahren. Es ist eine hormonfreie Kupferspirale.

Ich leide unter Angstzuständen, und die Vorstellung, nicht mehr daran denken zu müssen, eine Pille einzunehmen oder ständig irgendetwas zu kontrollieren, finde ich unglaublich erleichternd. Außerdem habe ich die Pille überhaupt nicht gut vertragen: Ich habe zugenommen und hatte zeitweise sogar Suizidgedanken. Ich wollte etwas ohne Hormone, das die Verhütung insgesamt unkomplizierter macht. Und genau das hat mir mein Arzt empfohlen!

Ich will nichts beschönigen: Das Einsetzen war unangenehm. Mein Facharzt hatte mir eine Tablette gegeben, um den Gebärmutterhals zu entspannen, aber die hat nicht geholfen. Vielleicht habe ich einfach einen besonders widerstandsfähigen Gebärmutterhals! Es war ein stechender Schmerz, und es fühlte sich an, als hätte es eine Stunde gedauert, obwohl es tatsächlich nur ein paar Minuten waren. Danach hatte ich ungefähr einen Tag lang leichte Krämpfe. Seitdem hatte ich körperlich keine Probleme, allerdings ist meine Periodenblutung deutlich stärker geworden. Erst im letzten Jahr ist sie wieder schwächer geworden. ABER ich bin überzeugt, dass die Spirale meinen Zyklus regelmäßiger gemacht hat. Ich weiß nicht, wie wissenschaftlich korrekt das ist, aber mein Zyklus ist jetzt unglaublich regelmäßig. Und ich liebe es!

(Anmerkung des Clue-Wissenschaftsteams: Du hast recht, Emma. Es gibt keine wissenschaftlichen Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass Kupferspiralen den Menstruationszyklus regulieren.)

Ich kann die Kupferspirale absolut empfehlen, aber ich finde, du solltest deinen Körper gut kennen, bevor du dich dafür entscheidest. Weil ich die Besonderheiten meines eigenen Zyklus sehr genau kannte, konnte ich Unregelmäßigkeiten und Veränderungen direkt nach dem Einsetzen erkennen. Insgesamt hat die Spirale mein Leben zum Positiven verändert, und ich finde, diese Verhütungsmethode verdient mehr Anerkennung.

Zum Glück bieten immer mehr Gynäkolog:innen diese Möglichkeit auch jüngeren Frauen an. Ich hatte Glück, dass mein jetziger Facharzt mich bei meiner Entscheidung unterstützt hat. Mein vorheriger Gynäkologe hatte überhaupt kein Verständnis dafür, und das war wirklich schwer für mich! — Emma Chikow, Frau, 24 Jahre, London, Vereinigtes Königreich

„Sie ist hormonfrei und eine langfristige Lösung, um die ich mich nicht kümmern muss“

Ich habe mir im Juli dieses Jahres eine Spirale einsetzen lassen. Es ist eine Kupferspirale der Marke Mona Lisa. Ich habe mich dafür entschieden, weil sie hormonfrei ist und eine langfristige Verhütungsmethode bietet, an die ich nicht ständig denken muss. Das Einsetzen war sehr schmerzhaft, aber am nächsten Tag ging es mir schon wieder ganz normal. Meine erste Periode nach dem Einsetzen war schmerzhaft und die Blutung sehr stark, aber seitdem ist alles wieder normal. — Niki, Frau, 25 Jahre, Schweiz

„Die beste Möglichkeit, eine weitere ungewollte Schwangerschaft zu verhindern“

Nach einem Schwangerschaftsabbruch habe ich beschlossen, dass die Kupferspirale vielleicht die beste Möglichkeit ist, eine weitere ungewollte Schwangerschaft zu verhindern, da ich hormonelle Verhütungsmittel nicht gut vertragen habe.

Das Einsetzen verlief beide Male problemlos: ein kurzer, unangenehmer Stich, und schon war es vorbei. Der größte Vorteil war, dass ich komplett auf Hormone verzichten konnte und mir über lange Zeit keine Sorgen um eine ungewollte Schwangerschaft machen musste. Der Nachteil waren die starken, schmerzhaften Krämpfe und die sehr starken Periodenblutungen (die jeden Monat 7 bis 10 Tage dauerten), die schließlich zu einer Anämie führten.

Nach 10 Jahren habe ich mir die Spirale wegen der durch die starken Blutungen verursachten Anämie entfernen lassen. Geh regelmäßig zu ärztlichen Kontrolluntersuchungen und lass deinen Eisenwert überprüfen, denn starke Perioden können eine Anämie verursachen. — Anonym, Frau, 35 Jahre, Portugal

„Mit meiner Spirale fühle ich mich wie ein Cyborg – im allerbesten Sinne“

Ich habe seit etwas mehr als einem Jahr eine Paragard-Kupferspirale. Ich habe sie mir einsetzen lassen, nachdem ich eine Fehlgeburt bei einer ungewollten Schwangerschaft hatte. Nach der Fehlgeburt musste bei mir eine Dilatation und Kürettage durchgeführt werden [ein Eingriff, bei dem der Uterushals erweitert und ein Instrument in den Uterus eingeführt wird, um Gewebe zu entfernen]. Meine Ärztin riet mir, die Spirale direkt im Anschluss an die Ausschabung, also während desselben Eingriffs, einsetzen zu lassen. So sollten sowohl die körperliche als auch die emotionale Belastung möglichst gering gehalten werden, und ich müsste mich nur einmal statt zweimal erholen. Rückblickend war das meiner Meinung nach eine großartige Entscheidung, und ich bin ihr für diesen Rat sehr dankbar.

Dass ich ungewollt schwanger geworden war, hat mir gezeigt, dass meine bisherige Verhütungsmethode für mich nicht funktioniert hat. Mir wurde klar, wie wichtig es für mich ist, selbst über meine Fruchtbarkeit bestimmen zu können.

Insgesamt bin ich mit der Paragard sehr zufrieden. Besonders schätze ich das beruhigende Gefühl, nicht mehr spontan über Verhütung entscheiden zu müssen.

In den ersten sechs Monaten nach dem Einsetzen hatte ich während meiner Perioden furchtbar schmerzhafte Krämpfe und sehr starke Blutungen. Mit jeder Periode wurde es jedoch etwas erträglicher, und nach ungefähr einem Jahr waren meine Perioden wieder so wie vor dem Einsetzen.

Das Einsetzen war kein Vergnügen. Ganz und gar nicht. Aber man kann es durchstehen. Meine Ärztin fragte mich, ob ich während des Eingriffs alle Einzelheiten erfahren oder lieber abschalten und möglichst wenig davon mitbekommen wollte. Mir persönlich hilft es, genau zu wissen, was gerade passiert, damit ich mich auf mögliche Empfindungen, Schmerzen oder unangenehme Momente während eines Eingriffs vorbereiten kann. Ich würde dir empfehlen, das vorher mit deinem medizinischen Fachpersonal zu besprechen. So wissen die behandelnden Personen, ob du lieber abschalten oder über jeden einzelnen Schritt informiert werden möchtest. Mit meiner Spirale fühle ich mich wie ein Cyborg – im allerbesten Sinne. — Anonym, Frau, 33 Jahre, Philadelphia, USA

„Vier Monate lang waren meine Perioden unerträglich. Jetzt habe ich überhaupt keine Schmerzen mehr“

Ich wollte mir noch keine Gedanken darüber machen müssen, Kinder zu bekommen. Deshalb habe ich mir im Dezember 2017 eine Lydia-Kupferspirale (hergestellt in Nigeria) einsetzen lassen. Das Einsetzen war leicht schmerzhaft, und in den vier Monaten danach waren meine Perioden unerträglich: Ich hatte Schmerzen, starke Blutungen und fühlte mich schwach. Mittlerweile habe ich überhaupt keine Schmerzen mehr, und meine Periode ist nur noch am zweiten Tag stark. Ich hatte mich auf das Schlimmste eingestellt, aber insgesamt würde ich mich wieder dafür entscheiden. Mein Rat? Informiere dich gründlich, stell deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen Fragen und hör einfach auf deinen Körper. — Enyi, cis Frau, 23 Jahre, Lagos, Nigeria

„Am besten gefällt mir, dass ich nicht mehr an meine Verhütung denken muss“

Ich wollte hormonfrei verhüten und habe mich deshalb im August 2015 für eine Kupferspirale entschieden. Vor dem Einsetzen hatte ich Angst, weil mir eine Freundin erzählt hatte, dass es schmerzhaft sei. Aber es war viel einfacher, als ich gedacht hatte. Nach ein paar schmerzhaften Sekunden saß die Spirale an ihrem Platz, und seitdem bin ich sehr glücklich damit. Meine Perioden sind stärker und schmerzhafter geworden (vorher waren sie sehr leicht), aber damit komme ich gut zurecht.

Am meisten gefällt mir, dass ich nicht mehr an meine Verhütung denken muss. Es ist unglaublich befreiend zu wissen, dass ich jederzeit geschützt bin, und das Gefühl zu haben, dass mein Körper ganz natürlich funktionieren kann. Ich bin froh, dass ich jetzt beobachten kann, wie mein Körper normalerweise funktioniert.

Erwähnenswert ist auch, dass die Kupferspirale nicht nur zu den günstigsten Verhütungsmethoden gehört (in Frankreich kostet sie ungefähr so viel wie vier Monate Pille), sondern auch zuverlässiger ist, weil man bei der Anwendung nichts falsch machen kann. — Nelly, Frau, 31 Jahre, Paris, Frankreich

„Ich wünschte, Ärzt*innen würden mehr Möglichkeiten zur Schmerzlinderung beim Einsetzen und Entfernen einer Spirale anbieten“

Ich habe mir im Januar 2017 eine Paragard-Kupferspirale einsetzen und sie im Dezember 2018 wieder entfernen lassen. Nach der Wahl 2016 machte ich mir Sorgen um die Zukunft des ACA (Affordable Care Act, das US-amerikanische Gesetz zur Gesundheitsversorgung). Da ich wusste, dass ich in den nächsten zwei Jahren keine Kinder wollte, schien mir das der richtige Zeitpunkt zu sein. Außerdem hatte ich die Pille abgesetzt und interessierte mich für eine hormonfreie Verhütungsmethode. Deshalb entschied ich mich für die Paragard.

Meine Erfahrungen mit der Spirale selbst waren positiv. Ich hatte keine besonders starken oder schmerzhaften Perioden, vor denen ich im Zusammenhang mit der Kupferspirale gewarnt worden war. Ich konnte meine Zyklen tracken, ohne Hormone zu verwenden. Dadurch bemerkte ich einige Auffälligkeiten in meinem Zyklus, die ich inzwischen behandeln lassen konnte. Meine Zyklen waren lang, und durch Fruchtbarkeitsuntersuchungen fand ich heraus, dass ich eine Schilddrüsenunterfunktion habe. Die Behandlung hat bei mir gut angeschlagen. Außerdem hatte ich einige Monate Zeit, um zu lernen, meinen Eisprung zu tracken, ohne den Druck, tatsächlich schwanger werden zu wollen. Aus diesen Gründen bereue ich meine Entscheidung für die Spirale nicht.

Allerdings gehörten das Einsetzen und das Entfernen zu den traumatischsten medizinischen Erfahrungen meines Lebens. Ich war nicht darauf vorbereitet, wie schmerzhaft das Einsetzen sein würde. Außerdem hatte ich eine vasovagale Reaktion [bei der Herzfrequenz und Blutdruck plötzlich abfallen], durch die ich ohnmächtig wurde. Es dauerte mehrere Stunden, bis sich meine Herzfrequenz wieder normalisiert hatte. Deshalb verbrachte ich einige Zeit zur Überwachung in der Notaufnahme.

[Anmerkung des Clue-Wissenschaftsteams: Das ist äußerst ungewöhnlich. Normalerweise erholen sich Menschen innerhalb weniger Minuten von einer vasovagalen Reaktion.]

Als ich meine Spirale entfernen lassen wollte, ging ich zu einem regulären Arzttermin. Mein Arzt konnte die Rückholfäden jedoch nicht finden. Er musste verschiedene Instrumente verwenden, um zu versuchen, die Spirale herauszuholen. Das war extrem schmerzhaft und unangenehm und blieb letztlich erfolglos. Deshalb wurde ein Termin für eine operative Entfernung vereinbart. Zum Glück empfahl mir mein Arzt aufgrund meiner bisherigen Erfahrungen eine Vollnarkose. Trotzdem war das Ganze sehr anstrengend und ich brauchte mehrere Tage, um mich davon zu erholen.

Mein Mann und ich überlegen, ob wir versuchen möchten, schwanger zu werden. Obwohl ich meine Entscheidung für die Spirale nicht bereue, glaube ich nicht, dass ich mich beim nächsten Mal wieder dafür entscheiden werde, wenn ich eine Verhütungsmethode brauche. Der Grund dafür sind allein meine Erfahrungen beim Einsetzen und Entfernen.

Das Einsetzen und Entfernen einer Spirale gilt als Routineeingriff, ist aber trotzdem invasiv. Sprich vor jedem Termin mit deinem Arzt oder deiner Ärztin darüber, wie sich die Schmerzen lindern lassen. Wenn dir etwas Stärkeres als Ibuprofen angeboten werden kann, würde ich das annehmen. Ich würde eine Spirale empfehlen, wenn du über einen längeren Zeitraum hormonfrei verhüten möchtest. Wenn mir das Tracken meines Zyklus nicht wichtig wäre und ich eine hormonelle Verhütungsmethode nutzen wollte, würde ich persönlich eine weniger invasive Methode bevorzugen.

Ich kann gar nicht genug betonen, wie sehr ich mir wünsche, dass Ärztinnen das Einsetzen und Entfernen einer Spirale als ernst zu nehmenden Eingriff betrachten und ihren Patientinnen mehr Möglichkeiten zur Schmerzlinderung anbieten. — Anonym, Frau, 30 Jahre, Pittsburgh, USA

„Lies keine Horrorgeschichten im Internet, sondern sprich lieber mit medizinischem Fachpersonal“

Ich habe mich für die T-Safe-Kupferspirale entschieden, nachdem ich mehrere hormonelle Verhütungsmethoden ausprobiert hatte, die sich alle negativ auf meine Stimmung ausgewirkt hatten. Ich habe mir insgesamt zwei Spiralen einsetzen lassen. Die erste ist teilweise herausgerutscht, was unglaublich schmerzhaft und beängstigend war. Noch schlimmer wurde die Situation dadurch, dass es fast unmöglich war, medizinische Hilfe zu bekommen. Mir wurde gesagt, dass meine Schmerzen normal seien. Es war eine furchtbare Erfahrung. Zu 100 % negativ.

ABER dann habe ich mit meiner neuen, großartigen Ärztin darüber gesprochen, was passiert war und wie ich behandelt worden war. Sie hat mich unterstützt und mir erklärt, was schiefgelaufen war. Nach diesem Gespräch wollte ich es noch einmal versuchen.

Beim zweiten Mal war die Ärztin fantastisch und hat mir meine Angst vollständig genommen. Ich hatte Krämpfe. Am schlimmsten war das Ausmessen des Uterus. Es fühlte sich an, als würde jemand mit einer Pinzette in meinen Uterushals kneifen. Danach hatte ich einige Tage lang starke Krämpfe. Seitdem sind meine Perioden stärker und schmerzhafter geworden.

Meine Erfahrungen damit sind gemischt. Die Spirale ist okay, aber sie bringt auch Probleme mit sich – wie jede Verhütungsmethode.

Wenn du keine Hormone verträgst und auf keinen Fall schwanger werden möchtest, ist sie eine tolle Option. Stell dich aber darauf ein, dass deine Perioden länger und stärker werden können. Nimm dir außerdem Zeit, mit medizinischem Fachpersonal darüber zu sprechen, welche Methode für dich geeignet ist, und überlege dir, welche Nebenwirkungen du in Kauf nehmen möchtest.

Vor dem Einsetzen hatte ich große Angst und viel zu viele Horrorgeschichten im Internet gelesen. Mein Rat: Mach das nicht! Sprich stattdessen mit medizinischem Fachpersonal. — Anonym, Frau, 30 Jahre, London, Vereinigtes Königreich

Wir bei Clue empfehlen dir, mit medizinischem Fachpersonal darüber zu sprechen, welche Verhütungsmethode am besten zu dir passt. Teile dabei auch mit, wenn du unerwünschte Nebenwirkungen bemerkst.

Erfahre mehr über Verhütung und lies den Erfahrungsbericht über das völlig unspektakuläre Einsetzen einer Spirale von Amanda Cormier, einer ehemaligen Redakteurin bei Clue, sowie den Bericht von Clue-Autorin Sam Slabyk über ihre Erfahrungen mit der Kupferspirale.

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