Foto von Susi Vetter
Hypothyreose und Menstruationszyklus

Das Wichtigste zum Thema:
Die Schilddrüse ist an der Regulierung vieler Körperfunktionen beteiligt, wie zum Beispiel dem Stoffwechsel, dem Wachstum und der Körpertemperatur
Leute mit einer Hypothyreose produzieren nicht genug Schilddrüsenhormone
Zu den häufigsten Symptomen einer Hypothyreose gehören: Müdigkeit, Gewichtszunahme, trockene Haut und unregelmäßige Menstruationszyklen
Eine Hypothyreose wird in der Regel mit Medikamenten behandelt, die eine synthetische Version eines Schilddrüsenhormons enthalten.
Was ist eine Schilddrüsenunterfunktion?
Die Schilddrüse ist ein kleines, hormonproduzierendes Organ, das sich vorne am Hals befindet. Die Schilddrüse reguliert viele Körperfunktionen, darunter den Stoffwechsel, das Wachstum, die Herzfrequenz und die Körpertemperatur.
Bei Menschen mit einer Hypothyreose (auch Schilddrüsenunterfunktion genannt) produziert die Schilddrüse nicht genug Schilddrüsenhormone. Dies führt zu einer allgemeinen Verlangsamung vieler Körperfunktionen und kann zu Veränderungen im Menstruationszyklus führen (1). Von Hypothyreose sind bis zu 2 von 100 Leuten betroffen, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer (2–4).

Symptome: was dir auffallen könnte, wenn du eine Hypothyreose hast
Eine Zeit lang spürt man vielleicht nur, dass im Körper etwas „nicht stimmt“. Mit der Zeit werden die Symptome deutlicher. Zu den häufigen Symptomen der Hypothyreose gehören:
Müdigkeit
Gewichtszunahme
Unregelmäßige Menstruationszyklen: lange Zyklen oder Ausbleiben der Periode
Erhöhte Kälteempfindlichkeit
Schwellungen und Ödeme
Trockene Haut und Haare
Ausdünnendes Haar auf dem Kopf
Verstopfung
Schwierigkeiten, schwanger zu werden oder zu bleiben
Struma (abnormes Wachstum/Vergrößerung der Schilddrüse) (1,5–8)
Ursachen: warum Hypothyreose auftritt
Die Schilddrüse produziert zwei Haupthormone: Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). Bei einer Hypothyreose produziert die Schilddrüse nicht genug von diesen Hormonen. Das kann verschiedene Ursachen haben:
Jodmangel
An manchen Orten, an denen Unterernährung oder jodarme Böden vorherrschen, können die Leute über ihre Ernährung nicht genug Jod (ein natürliches Mineral) aufnehmen. Ohne ausreichend Jod in der Ernährung kann ein Jodmangel entstehen. Dies kann zu einer Schilddrüsenunterfunktion und der Entwicklung eines Kropfes (einer geschwollenen und vergrößerten Schilddrüse) führen (3,9).
Autoimmunerkrankung
An Orten, an denen Leute über ihre Ernährung Zugang zu ausreichend Jod haben, wird Hypothyreose meistens durch eine Autoimmunerkrankung namens Hashimoto-Thyreoiditis verursacht (10). Diese Krankheit führt dazu, dass das eigene Immunsystem die Schilddrüse angreift und sie daran hindert, richtig zu funktionieren (10). Was genau das verursacht, ist noch nicht klar.
Physische oder medizinische Schädigung der Schilddrüse
Eine Schilddrüsenunterfunktion kann auch entstehen, wenn die Schilddrüse physisch geschädigt ist. Dies kann passieren, wenn jemand wegen Hyperthyreose behandelt wird oder sich einer Operation oder Bestrahlung im Bereich der Schilddrüse unterzieht (7). Auch Medikamente wie Lithium können als Nebenwirkung eine Schilddrüsenunterfunktion verursachen (11).
Schwangerschaft
Eine Schwangerschaft kann eine Erkrankung namens postpartale Thyreoiditis auslösen. Eine postpartale Thyreoiditis beginnt in der Regel zwei bis sechs Monate nach der Entbindung und dauert meist bis zu einem Jahr (12). Die Symptome einer postpartalen Thyreoiditis sind meist mild und können eine Hyperthyreose (eine Überfunktion der Schilddrüse) und/oder Symptome einer Hypothyreose umfassen. Eine postpartale Thyreoiditis tritt bei etwa 7 von 100 Schwangerschaften auf und sollte mit medizinischem Fachpersonal behandelt werden (12). Etwa 1 von 5 Leute mit postpartaler Thyreoiditis entwickelt eine lebenslange Hypothyreose (4,13).
Wie eine Hypothyreose diagnostiziert wird
Eine Hypothyreose kann in zwei Formen diagnostiziert werden: subklinische Hypothyreose und Hypothyreose.
Leute mit subklinischer Hypothyreose haben in der Regel keine der typischen Symptome. Bei Laborbluttests liegen ihre Schilddrüsenhormone (T4) im Normbereich (20). Eine subklinische Hypothyreose wird durch Labortests diagnostiziert, die zeigen, dass das Thyreoidea-stimulierende Hormon (TSH – das Hormon, das vom Gehirn an die Schilddrüse signalisiert) über dem Normbereich liegt (20). Eine subklinische Hypothyreose ist häufiger als eine typische Hypothyreose (14,21). Bei manchen Leuten mit subklinischer Hypothyreose kann sich eine Hypothyreose entwickeln.
Im Vergleich dazu weisen Leute, bei denen eine Hypothyreose diagnostiziert wurde, eine eindeutige Unterfunktion der Schilddrüse auf und haben oft typische Symptome. Die Blutuntersuchungsergebnisse von jemandem mit Hypothyreose zeigen niedrige Werte an Schilddrüsenhormonen (T4) und hohe Werte an Thyreoidea-stimulierendem Hormon (TSH) (22).
Das medizinische Fachpersonal wird dir wahrscheinlich Fragen zu deinen Symptomen sowie zu deiner Krankengeschichte, deiner Familienanamnese und deinem Menstruationszyklus stellen. Insbesondere wird es wissen wollen, ob du möglicherweise Fehlgeburten hattest oder Schwierigkeiten hast, schwanger zu werden. Wahrscheinlich wird es auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Wenn das medizinische Fachpersonal den Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung hat, wird es wahrscheinlich einige Bluttests durchführen, um die Werte der Schilddrüsenhormone zu messen. In manchen Fällen wird auch eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse durchgeführt.
Warum sollte man sich auf Hypothyreose untersuchen lassen?
Schilddrüsenerkrankungen sind behandelbar, sobald sie diagnostiziert wurden, aber es kann schwierig sein, ihre Symptome zu erkennen. In den Vereinigten Staaten leidet schätzungsweise fast jeder Zwanzigste an einer Form von Hypothyreose (14). Eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern, und die Häufigkeit steigt mit zunehmendem Alter (14). Unbehandelt können die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion (wie zum Beispiel Gewichtszunahme und Müdigkeit) die Lebensqualität beeinträchtigen. Sie können auch zu Komplikationen wie einer verminderten Herzfunktion, wiederholten Fehlgeburten, Unfruchtbarkeit und Geburtsfehlern während der Schwangerschaft führen (7,8,15,16).
Eine unbehandelte Hypothyreose kann zu einer verminderten geistigen Leistungsfähigkeit, einem Kropf (einer vergrößerten Schilddrüse) und in seltenen Fällen zu Bewusstlosigkeit oder Koma führen (17,18). Eine Schwangerschaft kann den Medikamentenbedarf bei Leuten mit Schilddrüsenerkrankungen verändern. Es ist wichtig, mit dem medizinischen Fachpersonal zu sprechen, wenn du eine Schilddrüsenerkrankung hast und schwanger bist oder eine Schwangerschaft planst (4,19).
Behandlung von Hypothyreose
Schilddrüsenerkrankungen werden meist mit Medikamenten behandelt oder kontrolliert, um den Spiegel der Schilddrüsenhormone im Körper auszugleichen. In den meisten Fällen ist die Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen lebenslang.
Medikamente: Hypothyreose wird mit einem Hormonersatzpräparat behandelt. In der Regel wird eine synthetische Version des Hormons Thyroxin (T4) verschrieben (10).
Lebensstil/alternative Behandlungsmethoden: eine erhöhte Jodzufuhr durch jodiertes Salz ist eine leicht zugängliche und kostengünstige Möglichkeit, einem Jodmangel vorzubeugen (23).
Es ist noch nicht klar, ob ein Zusammenhang zwischen bestimmten Lebensmitteln, Kräutern oder anderen Vitaminen und deren Einfluss auf die Schilddrüsenfunktion besteht (10,24). Hier ist weiterer Forschungsbedarf gegeben.
Wenn du glaubst, dass du eine Schilddrüsenerkrankung haben könntest, kann das Tracken deiner Zyklen und Symptome mit Clue deinem medizinischen Fachpersonal Informationen liefern, die bei der Diagnose und der Erstellung eines Behandlungsplans helfen können. Eine frühzeitige Behandlung kann das Risiko schwerwiegender Komplikationen wie Herzprobleme, Depressionen, wiederholte Fehlgeburten, Unfruchtbarkeit und Geburtsfehler während der Schwangerschaft verringern (15,7,8,16).
Was du in Clue tracken solltest
Wenn du den Verdacht hast, an Hypothyreose zu leiden, kann es hilfreich sein, deine Symptome zu protokollieren. Hier ist, was wir dir empfehlen, in Clue zu tracken.
Unbedingt tracken
Blutungsmuster
Hilfreich zu tracken
Gewicht
Blutvolumen
Emotionen
Energie
Psychische Verfassung
Stuhlgang
Haare
Haut