Illustration: Emma Günther
Combien de temps après un rapport sexuel non protégé devez-vous faire un test de grossesse ?
Voici tout ce que vous devez savoir sur les tests de grossesse.
Choses importantes à savoir :
Faire un test de grossesse trop tôt peut donner un résultat faussement négatif
Ne pas suivre le mode d'emploi d'un test à domicile peut conduire à des résultats erronés.
Les tests sanguins détectent généralement la grossesse plus tôt que les tests urinaires.
Si vous avez eu récemment des rapports sexuels non protégés et que vous n'essayez pas de concevoir, envisagez d'utiliser une contraception d'urgence dès que possible.
Si vous avez eu récemment des rapports sexuels non protégés (ou toute situation où du sperme a pu entrer en contact avec vos parties génitales) et que vos règles sont en retard, cela peut être stressant, surtout si vous n'essayez pas de tomber enceinte. Vous vous demandez peut-être :
Quel type de test est le plus précis ?
Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?
Cet article vous aidera à comprendre quand et comment faire un test de grossesse si vous pensez être enceinte. Si vous essayez de concevoir, nous avons un article séparé sur les tests de grossesse pour vous (an anglais).
Remarque : l'accès aux soins de santé génésique, y compris les tests de grossesse et les services d'avortement, varie en fonction de l'endroit où vous vivez. Si vous avez besoin de soutien, recherchez des ressources juridiques et médicales dans votre région, ou adressez-vous à un prestataire de soins de santé de confiance ou à une organisation de défense des droits.
Quand pouvez-vous faire un test de grossesse ?
La plupart des tests de grossesse à domicile (ceux que l'on trouve en pharmacie) peuvent donner un résultat précis lorsque vos règles ont au moins quelques jours de retard, ou environ deux semaines après votre dernier rapport sexuel non protégé.
Il est important de se rappeler que la grossesse ne commence pas réellement au moment où vous avez un rapport sexuel. Il peut s'écouler jusqu'à six jours avant que le spermatozoïde et l'ovule ne se rencontrent et ne forment un ovule fécondé (zygote). Ensuite, l'œuf fécondé a besoin de plusieurs jours supplémentaires pour grandir, se rendre jusqu'à l'utérus et s'implanter dans la muqueuse utérine. Ainsi, entre le jour où vous avez des rapports sexuels et le jour où une grossesse peut être détectée, le processus peut durer 2 à 3 semaines (1).
Contraception d'urgence
Si vous avez eu des rapports sexuels non protégés au cours des derniers jours et que vous ne voulez pas être enceinte, vous pouvez utiliser la contraception d'urgence, également connue sous le nom de « pilule du lendemain » ou de « Plan B ». La contraception d'urgence est d'autant plus efficace qu'elle est prise rapidement, mais elle peut être prise jusqu'à cinq jours après un rapport sexuel non protégé (2).
Aux États-Unis, la contraception d'urgence contenant du lévonorgestrel (nom de marque Plan B) est en vente libre sans ordonnance, tandis que celle contenant de l'acétate d'ulipristal (nom de marque Ella) nécessite une ordonnance (2-4). La disponibilité peut varier d'un endroit à l'autre. Renseignez-vous auprès de votre pharmacie, de votre clinique ou de votre centre de santé communautaire pour obtenir plus d'informations.
Quand faire un test de grossesse si vous avez un cycle menstruel régulier ?
Le risque de grossesse le plus élevé se situe généralement vers le milieu du cycle et jusqu'à environ deux semaines avant la date prévue de vos règles (lorsque la plupart des personnes ovulent) (5). L'exposition au sperme au début ou à la fin du cycle présente généralement moins de risques de grossesse car l'ovulation est moins probable à ces moments-là (5).
Gardez à l'esprit que le jour d'ovulation et la période de fertilité affichés dans l'application Clue ne sont que des estimations et ne peuvent pas être utilisés pour prévenir une grossesse - votre jour d'ovulation réel peut varier d'un cycle à l'autre.
Vous pouvez faire un test de grossesse dès que vous n'avez pas vos règles. Si vous obtenez un résultat négatif mais que vous n'avez toujours pas eu vos règles une semaine plus tard, faites un autre test ou contactez votre fournisseur de soins de santé.
Quand faire un test de grossesse si vous avez un cycle irrégulier?
Si vos règles sont imprévisibles, avec une différence de 7 à 9 jours (ou plus) entre votre cycle le plus court et le plus long, il peut être difficile de savoir quand vous ovulez (5,6). Dans ce cas, les rapports sexuels non protégés ou l'exposition au sperme sur vos parties génitales à tout moment représentent un risque plus élevé de grossesse.
Si vous n'êtes pas sûre de la date de vos règles, essayez de faire un test de grossesse environ deux semaines après votre dernier rapport sexuel non protégé. Si vous obtenez un résultat négatif mais que vous n'avez toujours pas eu vos règles une semaine plus tard, faites un autre test ou consultez votre prestataire de soins de santé.
Si vous utilisez une forme active de méthodes naturelles de contraception (basées sur la connaissance de la fertilité ou planification familiale naturelle), vous aurez une meilleure idée de votre période d'ovulation et pourrez l'utiliser pour estimer votre risque de grossesse (7). Gardez à l'esprit que la plupart des applications de suivi des règles ne sont pas conçues pour être utilisées comme moyen de contraception.
(N'oubliez pas que tout rapport sexuel non protégé, à quelque moment que ce soit, peut également augmenter votre risque d'infection sexuellement transmissible ( ST) ; pensez donc à vous faire dépister pour les IST).
Quelle est la différence entre un test de grossesse à domicile et un test effectué dans un cabinet médical ?
Les tests à domicile et les tests cliniques détectent tous deux la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), une hormone produite par l'organisme en début de grossesse (8).
Tests de grossesse à domicile (tests d'urine)
Souvent appelés « tests d'urine », ils donnent un résultat positif ou négatif selon que le taux de hCG atteint ou non un certain seuil (8).
Ces tests donnent souvent un résultat faussement négatif s'ils sont effectués trop tôt après une absence de règles (9).
Si vous obtenez un résultat négatif mais que vous n'avez toujours pas eu vos règles une semaine plus tard, il est conseillé de faire un autre test quelques jours plus tard ou de consulter votre prestataire de soins de santé.
Tests proposés par les prestataires de soins de santé
Les prestataires de soins de santé proposent souvent des tests urinaires et des tests sanguins pour l'hCG.
Tests urinaires : semblables aux tests à domicile, mais les résultats ont tendance à être plus fiables car il y a moins de risque d'erreur de la part de l'utilisateur (10).
Tests sanguins : Ils mesurent la quantité exacte d'hCG dans votre sang et fournissent des résultats plus détaillés (8).
Comment utiliser un test de grossesse à domicile ?
Vérifiez la date de péremption : assurez-vous que le test n'est pas périmé.
Lisez les instructions : le mode d'emploi peut varier d'une marque à l'autre. Ne pas les suivre peut conduire à des résultats inexacts (10).
Quand recueillir l'urine : vous pouvez effectuer le test à n'importe quel moment de la journée, car la production d'hCG ne varie pas au cours de la journée (11-13). Cependant, si vous buvez beaucoup, cela peut diluer votre urine et affecter la précision du test. Envisagez de faire le test le matin, lorsque votre urine est plus concentrée (10,14).
Confirmez les résultats : que votre résultat soit positif ou négatif, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé si possible. Les tests effectués à domicile sont moins sensibles que ceux réalisés dans le cabinet d'un professionnel de la santé, et le risque d'erreur humaine est également plus élevé (10).
Peut-on obtenir un résultat de test de grossesse faussement négatif ?
Oui. La cause la plus fréquente d'un résultat faussement négatif est un test effectué trop tôt après la conception (avant que les niveaux d'hCG ne soient suffisamment élevés pour être détectés). Si l'ovulation a lieu plus tard que d'habitude, cela peut également retarder un résultat positif, ce qui signifie que vous pouvez obtenir un résultat négatif même si vous êtes enceinte (15). Le fait d'attendre environ une semaine après l'absence de règles (ou deux semaines après un rapport sexuel non protégé) pour effectuer un test de grossesse à domicile réduit les risques de faux négatif (10).
Cela dit, si vous vivez dans un endroit où vous disposez de peu de temps pour prendre des décisions en matière de santé génésique, il est préférable de faire un test tôt et d'en refaire un quelques jours plus tard, plutôt que d'attendre trop longtemps avant de faire le premier test.
Le test de grossesse peut-il être faussement positif ?
Oui, mais c'est rare (17). Un résultat positif peut également être dû à :
Une perte de grossesse très précoce, peu après l'implantation
La production de hCG par certains types de tumeurs
Une sécrétion hypophysaire de hCG, typiquement chez les personnes en périménopause.
Une injection d'hCG administrée dans le cadre d'un traitement contre l'infertilité (9).
Les médicaments ne provoquent généralement pas de faux positifs, sauf s'ils contiennent de l'hCG (18). Si vous pensez que vos médicaments peuvent interférer avec les résultats du test de grossesse, parlez-en à votre médecin·e.
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Quand consulter un·e médecin·e ?
Si vous n'êtes pas sûr des résultats d'un test à domicile ou si vous souhaitez les vérifier, consultez un professionnel de la santé. Vous pouvez obtenir des tests d'urine ou de sang confidentiels dans la plupart des cliniques. Si vous êtes transgenre, de nombreuses organisations dans le monde entier peuvent vous aider à trouver un gynécologue-obstétricien respectueux des transgenres.
Si votre test de grossesse est négatif et que vous n'avez pas eu de règles depuis plus de 90 jours, consultez un professionnel de la santé. Parlez-lui de vos règles précédentes, de la durée et de l'abondance de votre cycle, ainsi que de tout autre symptôme que vous avez remarqué. Il voudra peut-être effectuer quelques tests pour vérifier si votre cycle n'est pas affecté par un autre problème de santé.
Faire un test de grossesse peut être une source d'émotion - quels que soient les résultats
N'oubliez pas que vous n'êtes pas seule dans cette situation. Envisagez de vous adresser à une personne de confiance pour obtenir du soutien. Si vous ne savez pas vers qui vous tourner, des conseils confidentiels sont disponibles dans la plupart des cabinets et cliniques de prestataires de soins de santé.
FAQs
Est-il trop tôt pour faire un test cinq jours après un rapport sexuel ?
Oui. Cinq jours, c'est généralement trop tôt pour obtenir un résultat fiable. La plupart des tests ne détecteront pas l'hCG avec précision avant au moins deux semaines après un rapport sexuel non protégé, ou à peu près à la date prévue de vos règles (9).
Quelle est la précision des tests de grossesse à domicile ?
Ils sont très précis lorsqu'ils sont utilisés correctement après une absence de règles (ou au moins deux semaines après le rapport sexuel si vous n'êtes pas sûre de la date de vos règles). Toutefois, un test effectué trop tôt ou le fait de ne pas suivre les instructions peuvent affecter les résultats (10). En cas de doute, répétez le test ou consultez un médecin·e.
