Hacer seguimiento a la relación invisible entre el TDAH y el TDPM
No tenía ni idea. Hasta que descubrió Clue.
Como adulta con TDAH, Faye pasó años creando estrategias para mantenerse concentrada, organizada y al día con su vida cotidiana. Pero, después de dejar la píldora anticonceptiva, notó que esas estrategias dejaron de funcionar de repente. Cada mes, en los días previos a la menstruación, su estado de ánimo se desplomaba y sus niveles de energía caían.
Al hacer seguimiento de sus síntomas con Clue, Faye empezó a detectar un patrón. Con el tiempo, reunió pruebas de que lo que estaba viviendo no era algo aleatorio, ni tampoco estaba "en su cabeza". Contar con ese registro la ayudó a hablar con profesionales de la salud y, finalmente, a recibir un diagnóstico de Trastorno Disfórico Premenstrual (TDPM), una afección cíclica grave que, según las investigaciones, es más frecuente entre las personas con TDAH (1).
Hablamos con Faye sobre el camino que recorrió hasta recibir un diagnóstico de TDPM, la relación entre el TDPM y el TDAH, y cómo el seguimiento de sus síntomas la ayudó a defender el cuidado que necesitaba.
Reconocer el patrón
Cuando empezó a experimentar estos síntomas, Faye acudió a profesionales de la salud en busca de respuestas, pero se encontró con que minimizaban lo que le ocurría. Le dijeron que su cuerpo simplemente se estaba "readaptando" tras dejar la píldora, un proceso que, según le explicaron, podía durar entre tres meses y un año y medio.
Pero las cosas no mejoraron. Después de entre seis y ocho meses, no solo se veía afectado su estado de ánimo, sino también su resistencia física, su forma física y su apetito.
En lugar de confiar únicamente en su memoria, Faye empezó a hacer seguimiento de sus síntomas en la aplicación Clue. Fue entonces cuando se dio cuenta de que no aparecían al azar: seguían un patrón muy claro.
Pudo ver que los cambios en su estado de ánimo ocurrían siempre durante la fase lútea, el periodo entre la ovulación y la menstruación, y que mejoraban en cuanto empezaba el período.
"Gracias a registrar mi ciclo pude identificarlo bastante rápido", cuenta.
Para Faye, ver ese patrón reflejado a lo largo del tiempo fue muy reconfortante.
"Cuando vuelves a sentirte bien, simplemente sigues con tu vida porque estás feliz de encontrarte mejor. Al final olvidas cuáles eran los síntomas, por todo lo que pasaste y cuánto tiempo duró."
Pero ver toda esa información claramente en la app le dio un registro al que podía volver, incluso cuando ya habían pasado los días más difíciles.
Esa claridad fue muy importante porque, antes de reconocer el patrón, los cambios que experimentaba cada mes podían resultar profundamente desconcertantes.
"Llega un momento en el que incluso empiezas a sentir que te estás volviendo un poco loca cuando tu estado de ánimo cambia de forma tan drástica de una semana a otra."
¿Qué es el TDPM?
El TDPM es un trastorno premenstrual grave que afecta aproximadamente a 4 de cada 100 mujeres y personas con ciclo menstrual (2). Los síntomas suelen aparecer durante la fase lútea del ciclo menstrual y mejoran poco después de que comienza el período.
Las personas con TDPM pueden experimentar síntomas emocionales y cognitivos como (3):
Estado de ánimo muy deprimido
Pérdida de interés por actividades que normalmente disfrutan
Ira o irritabilidad persistentes
Ansiedad o tensión intensas
Dificultad para dormir o dormir más de lo habitual
Cambios importantes en el apetito
Dificultad para concentrarse
Sensación de pérdida de control ✅
Algunas personas también pueden experimentar síntomas físicos, entre ellos (3):
Dolor muscular o dolor en las articulaciones
Dolor de cabeza
Aumento de peso
Recibir un diagnóstico de TDPM
Cuando por fin encontró a un profesional de la salud que la escuchó, revisó sus síntomas y su historial de seguimiento y coincidió en que lo más probable era que tuviera TDPM.
Mirando atrás, Faye se considera afortunada.
"Tuve muchísima suerte de recibir el diagnóstico muy rápido, porque no todo el mundo lo consigue", dice.
Señala que muchas personas esperan entre 12 y 20 años para recibir un diagnóstico de TDPM (4,5), mientras que ella pudo identificar lo que le ocurría relativamente pronto.
Está convencida de que el seguimiento de sus síntomas fue fundamental.
"Clue sin duda aceleró todo el proceso hasta recibir mi diagnóstico."
La relación entre el TDAH y el TDPM
Recibir este diagnóstico también ayudó a Faye a entender por qué su TDAH resultaba mucho más difícil de gestionar en determinados momentos de su ciclo.
"Toda mi vida ha consistido en intentar seguir el ritmo. Y eso es lo que muchas mujeres con TDAH hacen: pasan toda la vida enmascarando sus síntomas. Yo ya tenía mis estrategias para manejar el TDAH, pero algo como el TDPM lo pone todo patas arriba."
Los cambios hormonales a lo largo del ciclo menstrual pueden afectar la concentración, el estado de ánimo y los niveles de energía, lo que puede hacer que los síntomas del TDAH se sientan más intensos en determinados momentos del mes.
"Las personas neurodivergentes solemos sentir las cosas con mucha más intensidad. La combinación de estas dos condiciones (TDPM y TDAH) es muy importante porque te obliga a entender cómo funciona todo tu organismo, desde el cerebro hasta las hormonas y el intestino."
Históricamente, el TDAH también ha estado infradiagnosticado en mujeres y personas asignadas al sexo femenino al nacer, en parte porque los criterios diagnósticos actuales se desarrollaron principalmente a partir de cómo se presentan los síntomas en niños y hombres (6).
Para quienes viven con TDAH y TDPM, comprender cómo interactúan ambas condiciones puede ser un paso importante para recibir el apoyo adecuado.
Por qué el seguimiento de los síntomas es importante para diagnosticar el TDPM
Hacer seguimiento de los síntomas es especialmente importante cuando se trata del TDPM porque actualmente no existe ningún análisis de sangre, prueba de imagen o examen médico que permita diagnosticar esta afección. En su lugar, los profesionales de la salud se basan en el seguimiento de los síntomas a lo largo del tiempo para comprobar si aparecen de forma constante durante la fase lútea del ciclo menstrual y mejoran cuando comienza el periodo.
Tal como vivió Faye, cuando un profesional sospecha un TDPM suele pedir que la persona haga seguimiento de sus síntomas durante varios meses antes de confirmar el diagnóstico.
"Muchas veces iba al médico y lo primero que me pedían era que registrara mis síntomas durante tres meses y luego volviera", cuenta. "Pero yo podía abrir Clue y enseñarles que ya llevaba tiempo haciéndolo y que ya tenía toda la información que necesitaban."
Para Faye, hacer seguimiento dos veces al día le permite registrar síntomas que pueden cambiar rápidamente a lo largo del día.
"Registro mis síntomas en Clue dos veces al día porque, además de necesitar varios recordatorios para hacer las cosas, también me gusta ver cómo estoy por la mañana y por la noche, porque todo puede cambiar muy rápido. Puedo despertarme sintiéndome perfectamente bien. Luego pasa algo durante el día y me doy cuenta de que han aparecido otros síntomas."
Tener años de historial de seguimiento también hizo que no tuviera que empezar de cero cada vez que consultaba con un nuevo profesional de la salud. En lugar de eso, podía mostrar un registro claro de sus síntomas y de cómo cambiaban a lo largo de su ciclo.
Aprender a tratarse con más cariño
Hacer seguimiento de sus síntomas no hizo que el TDPM de Faye desapareciera, pero sí la ayudó a entender mejor lo que estaba ocurriendo.
"Registrar mi ciclo y detectar ese patrón tan rápido me ayudó muchísimo a entender qué estaba pasando, qué podía esperar y cuándo podía esperarlo."
Eso también cambió la forma en que empezó a hablarse a sí misma.
"Me ha ayudado a ser un poco más comprensiva y amable conmigo misma."
Para Faye, el mayor cambio no fue simplemente recibir un diagnóstico. Fue comprender que esas semanas difíciles de cada mes no eran un fracaso personal. Formaban parte de un patrón más amplio. Y, una vez que pudo verlo con claridad, dejó de culparse por ello.
"Puedes vivir ignorando estos síntomas", dice, "o puedes entender cómo funciona tu cuerpo, prepararte para esos momentos y tratarte con más cariño cuando lleguen."
