Illustration: Emma Günther
Les nombreuses significations des règles « abondantes »
Les saignements abondants sont souvent méconnus, mais des applications comme Clue peuvent-elles aider à changer cela ?
On estime que les saignements menstruels abondants touchent environ 30 % des femmes (1), mais ils sont souvent méconnus et difficiles à diagnostiquer. L'idée qu'une personne se fait d'un flux menstruel « abondant » peut être très différente de celle d'une autre personne et peut être influencée par des préjugés culturels et personnels sur ce qui est considéré comme « normal ».
Les professionnels de la santé et les chercheurs ont déjà défini les saignements menstruels abondants comme la perte de plus de 80 ml de sang au cours d'une période menstruelle (2). Il est toutefois difficile de mesurer cet aspect (3). En outre, une étude a montré que seulement 26 % des femmes qui décrivent leurs règles comme étant « abondantes » avaient une perte de sang supérieure à la norme clinique (4). Cette constatation et d'autres similaires suggèrent que les perceptions et les expériences des personnes en matière de règles abondantes présentent de multiples facettes et ne se limitent pas au seul flux (5,6).
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Clue s'est récemment associé à la Fondation Bill et Melinda Gates dans le cadre de la première étude de ce type visant à examiner comment les données d'autosurveillance, via des applications de suivi des règles comme Clue, peuvent contribuer à un diagnostic plus précis et à un soutien médical individualisé en cas de saignements menstruels abondants.
Notre étude a comparé les données dépersonnalisées et suivies en temps réel de plus de 6 500 utilisateurs consentants de Clue, à leurs réponses à un questionnaire en ligne qui les interrogeait sur leurs dernières règles. Nous avons comparé des aspects tels que la durée des règles suivies, le volume d'écoulement quotidien et les indicateurs de qualité de vie (tels que la douleur et la perturbation des activités quotidiennes) à l'auto-évaluation par les utilisatrices de l'abondance de leurs règles.
Plus que le saignement
Nous avons constaté que pour les personnes ayant déclaré avoir des règles abondantes ou très abondantes dans le questionnaire, l'abondance réelle du flux n'était pas toujours le facteur le plus influent. La « lourdeur » des règles a été associée à une augmentation de la durée des règles et du nombre de jours où le flux est abondant, ainsi qu'à une augmentation de la douleur et d'autres symptômes physiques tels que la fatigue et les problèmes digestifs. Celles qui ont déclaré des règles abondantes ont également signalé une plus grande perturbation des activités quotidiennes telles que la capacité à participer à l'activité sexuelle, aux activités sociales et de loisirs, à l'école ou au travail.
Environ 18 % des personnes interrogées qui ont déclaré avoir des règles abondantes ou très abondantes n'ont pas enregistré de jours d'écoulement abondant dans l'application Clue. Cependant, la durée de leurs règles et les indicateurs de qualité de vie (tels que la douleur ressentie et les perturbations de la vie quotidienne) étaient similaires à ceux des personnes ayant suivi un flux abondant.
Ces résultats confirment l'abandon récent de la seule mesure du volume sanguin dans le diagnostic des saignements menstruels abondants, au profit d'une plus grande attention portée à la qualité de vie. De nombreuses organisations cliniques définissent maintenant les saignements menstruels abondants comme une perte de sang menstruel excessive qui interfère avec la qualité de vie physique, sociale, émotionnelle ou matérielle d'une personne (7,8). Cette priorité accordée aux expériences et aux perceptions individuelles peut aider les personnes atteintes de cycles à obtenir les outils et le soutien dont elles ont besoin pour jouir d'une qualité de vie optimale, quelle qu'en soit la signification pour elles.
Pas d'approche unique
Des applications telles que Clue permettent aux utilisateurs de suivre en temps réel un large éventail d'expériences liées au vélo. Au lieu d'essayer de se souvenir d'expériences antérieures (qui peuvent être sujettes à des préjugés personnels et difficiles à mémoriser avec précision), les utilisateurs ont accès à des données qui fournissent une vision plus fiable et plus détaillée des habitudes de saignement et des expériences.
Il n'existe pas d'approche unique en matière de santé génésique. Cette recherche met en évidence le potentiel des applications de suivi des menstruations à fournir des données précieuses pour un diagnostic holistique de la santé menstruelle qui tienne compte du large éventail d'expériences individuelles.
Cela peut aider les gens à prendre conscience de leurs propres schémas et changements, ainsi qu'aider les prestataires de soins de santé à mieux comprendre les expériences de leurs patients et, le cas échéant, à orienter un traitement plus individualisé.
Si vous avez l'impression d'avoir constamment des règles abondantes et longues ou tout autre symptôme qui perturbe votre vie, nous vous recommandons de suivre votre cycle avec Clue et de discuter de l'historique et des schémas de votre cycle avec votre fournisseur de soins de santé.
Nous tenons à remercier chaleureusement tous les utilisateurs de Clue qui ont participé à cette recherche et qui, ce faisant, ont contribué à faire avancer ce domaine de la recherche sur la santé des femmes. L'article de recherche complet est disponible ici.
