Ilustración: Katrin Friedmann
¿Tengo la regla cuando tomo la píldora?
La píldora, la regla y el sangrado de abstinencia

*Traducción: Lorena Juan
Cosas importantes a saber:
Tu "periodo" con la píldora anticonceptiva se llama en realidad sangrado de abstinencia. Ocurre cuando los niveles de hormonas en tus píldoras bajan.
El sangrado de abstinencia suele ser más leve y ligeramente diferente del periodo que tenías antes de tomar la píldora
Algunas personas sólo experimentan un sangrado muy ligero o no sangran en absoluto durante los días de píldoras de placebo
Es probable que el sangrado de la píldora cambie con el tiempo
¿Tienes la regla cuando tomas la píldora anticonceptiva hormonal combinada*? Los días que no tomes ninguna píldora o que tomes las píldoras de tu caja que vienen sin hormonas (o con pocas hormonas), es posible que experimentes sangrado. Este sangrado es diferente al del periodo cuando no estabas tomando la píldora anticonceptiva, y puede haber momentos en los que se sangra muy poco o nada.
*Este artículo se refiere al uso de píldoras anticonceptivas hormonales combinadas, las cuales contienen tanto estrógeno como progestina (el tipo más común). Los patrones de sangrado serán diferentes para las personas que toman la minipíldora con solo progestina.
¿Tengo un periodo "real" con la píldora anticonceptiva?
No. El sangrado que se produce cuando se toma la píldora no es el mismo que el de un período menstrual.
Tu periodo durante la píldora se llama técnicamente sangrado de abstinencia, refiriéndose a la retirada de hormonas en tu píldora y en tu cuerpo. La disminución de los niveles hormonales hace que el revestimiento del útero (el endometrio) se desprenda (1). Este sangrado puede ser ligeramente diferente del periodo que tenías antes de tomar la píldora. También puede cambiar con el tiempo mientras estés tomando la píldora.

¿Qué es exactamente lo que está sucediendo en mi cuerpo? ¿Ovulo con la píldora anticonceptiva?
No. Si tomas la píldora de forma constante y correcta, no deberías ovular. Esta es la principal forma en que la píldora previene el embarazo. En un ciclo normal (sin píldora), las hormonas reproductivas naturales del cuerpo fluctúan para que tu cuerpo pueda preparar al óvulo para su posterior liberación y para que el útero pueda aceptar un óvulo potencialmente fertilizado.
Las hormonas de la píldora anticonceptiva evitan que tus ovarios liberen óvulos. Estas detienen el "ciclo" hormonal habitual, incluyendo la ovulación, el crecimiento típico del endometrio y el periodo natural.
¿Por qué mi sangrado es diferente con la píldora anticonceptiva?
La píldora anticonceptiva evita que el revestimiento del útero (el endometrio) se engrose como lo haría en un ciclo menstrual típico (2-3). También previene la ovulación y el ciclo típico de las hormonas reproductivas. Cuando tienes un sangrado de abstinencia, el sangrado tiende a ser más ligero que el sangrado menstrual normal.
También es posible que no haya sangrado de abstinencia o solo manchado durante los días en que tomas píldoras inactivas (o no tomas píldoras). Esto es más común para las personas que toman dosis más altas de estrógeno o una píldora con un intervalo más corto (o sin hormonas) (la mayoría de los paquetes de píldoras tienen siete píldoras de placebo, pero revisa la caja de tu paquete y la hoja de información si no estás segura o habla con tu proveedor de atención médica). (4-5).