Ilustración: Marta Pucci

Anticonceptivos no hormonales

Condones: preguntas comunes y conceptos erróneos

*Traducción: Kenny Rafael Delgado Arismendi

¿Son los condones efectivos? ¿Son siempre necesarios? ¿Cuál es la forma correcta de colocarse uno? Incluso si no eres el que usa el condón, es útil saber las respuestas. En el estudio de Clue de 2018 con el Equipo de Investigación del Uso del Condón del Instituto Kinsey (KI-CURT), el 75% de las mujeres dijeron que el uso del condón es algo que deciden junto con su pareja. Sigue leyendo para conocer más y puedas tomar las mejores decisiones sobre sexo, protección y embarazo.

¿Qué tan efectivos son los condones?

¿Son los preservativos una forma eficaz de anticoncepción?

Sí. Los estudios han encontrado que aproximadamente una de cada 50 mujeres que usan condones perfectamente durante un año entero de sexo experimentará un embarazo. Si se tiene en cuenta a las personas que utilizan los preservativos de forma incorrecta, éstos siguen siendo muy eficaces, con una tasa de 15 embarazos por cada 100 mujeres que mantienen relaciones sexuales durante un año (1). Cuando se usa un condón correctamente, es una forma muy efectiva de control de la natalidad y de protección contra las infecciones de transmisión sexual (ITS).

¿Protegen los condones contra todas las ITS?

Depende Son más eficaces contra las ITS que se transmiten a través de los fluidos corporales. El uso consistente y correcto de los preservativos de látex o los preservativos internos se asocia con una reducción significativa de la incidencia combinada de gonorrea, clamidia y sífilis en las mujeres consideradas de alto riesgo para contraer ITS (2, 3, 4). Si tienes relaciones sexuales con pene en vagina con un condón, tienes un 80% menos de probabilidades de contraer el VIH, en comparación con las relaciones sexuales sin condón (5).

Algunas ITS como el herpes, el virus del papiloma humano (VPH) o las enfermedades de úlceras genitales como la sífilis y el chancro se propagan por contacto con la piel. Si un condón no cubre el área infectada, entonces un condón no puede ofrecer protección contra estas ITS.

Sin embargo, si las infecciones se limitan a las zonas que cubre el preservativo, se reducirá el riesgo de propagación de estas enfermedades (6). Se ha demostrado que los condones protegen contra estas ETS, así como reducen el riesgo de transmisión del virus del papiloma humano (VPH), si el condón cubre la piel infectada (8).

¿Y si mi pareja no quiere usar condón?

Si tu pareja no quiere usar un condón, explícale el porqué, y vean si pueden encontrar una solución juntos. Puede que no consigas que cambie de opinión, pero puedes establecer tus propios límites. Por ejemplo, podrías decidir que si alguien quiere tener sexo contigo, necesita usar un condón. Si no quieren usar uno, depende de ellos, pero entonces no podrán tener sexo contigo.

Los condones pueden ayudar a las personas a sentirse más relajadas con respecto al sexo y a reducir la preocupación por las infecciones de transmisión sexual y los embarazos no planificados (9). Muchos condones tienen características adicionales (como lubricación con hormigueo o costillas) que pueden hacer que el sexo sea más placentero para ambos miembros de la pareja. Si un condón es incómodo, hay diferentes tamaños y tipos de condones que pueden ofrecer un mejor ajuste. Es importante usar el tamaño correcto, ya que los condones demasiado pequeños o apretados tienen más probabilidades de romperse, y los condones demasiado grandes tienen más probabilidades de resbalarse.

¿Necesito usar un condón si...

¿Necesito usar un condón para el sexo oral o anal?

Si quieres estar protegido contra las enfermedades de transmisión sexual, sí. Las infecciones de transmisión sexual, entre ellas el VIH, la sífilis, el herpes, la gonorrea, el VPH, la tricomoniasis y la clamidia, pueden transmitirse durante el sexo oral (10). Por eso se recomienda protegerse a sí mismo y a su pareja usando condones (o barreras dentales) durante la actividad sexual oral. Los condones con sabor están disponibles para aquellos que no disfrutan del sabor del látex.

Mientras tanto, un estudio de EE.UU. encontró que cuando se usaban condones para el sexo anal con una pareja seropositiva, eran 70% efectivos para prevenir la transmisión del virus (11). Usar un lubricante personal también puede hacer que el sexo anal sea más seguro. El uso de un lubricante de silicona o a base de agua disminuye las posibilidades de que se rompa el preservativo durante el sexo anal, a diferencia de los lubricantes a base de aceite, saliva o ningún lubricante adicional, que aumentan las posibilidades de que se rompa el preservativo (12).

¿Necesito usar condones si tomo la píldora? ¿Y si estoy en una relación monógama?

Si quieres estar protegido de las ITS, entonces sí. La píldora no te protege a ti o a tu pareja de las ITS, pero los condones sí. Además, si se olvida de tomar una píldora o ha estado vomitando por cualquier motivo (por ejemplo. enfermedad), la eficacia de la píldora es menor y aún así podrías quedar embarazada. Si haces seguimiento de la toma de la píldora en Clue, la aplicación te permitirá saber qué hacer si te olvidas de tomar una dosis, incluso cuando necesites usar una protección de respaldo, como los condones.

Una relación monógama no te protegerá automáticamente de las ITS o del embarazo. Cualquier persona puede contraer una infección de transmisión sexual, a veces incluso sin síntomas perceptibles. Aunque algunas ITS producen secreciones u otros signos visibles, no siempre es posible saber si una persona tiene una ITS con sólo mirarla.

En mi caso, no tengo sexo con un pene. ¿Todavía necesito condones?

Sin pene, ¿no hay problema? No exactamente. Si compartes juguetes sexuales, cubrirlos con preservativos es una buena manera de prevenir el desarrollo de la vaginosis bacteriana o la transmisión de infecciones de transmisión sexual. Recuerda cambiar el condón cada vez que cambies de pareja, o cuando cambies de uso anal a vaginal.

¿Necesito usar condones durante mi período?

Sí. Todavía es posible el embarazo durante el período, aunque el riesgo específico del día es variable y depende de su ciclo, edad y salud. El estudio de Clue de 2018 con el Equipo de Investigación del Uso del Condón del Instituto Kinsey encontró que los condones se usan con menos frecuencia (15% menos) durante la menstruación. Este hallazgo es significativo y preocupante, porque las tasas de transmisión y adquisición de ITS son más altas en ciertos momentos del ciclo menstrual, incluso durante la menstruación. El uso de un condón para las relaciones sexuales durante el período puede prevenir el embarazo y proteger contra la transmisión de enfermedades de transmisión sexual (ITS).

Cómo se utilizan los condones

¿Cuál es la forma correcta de colocarse un condón?

  1. Comprueba la fecha de caducidad impresa en el envoltorio o en la caja y asegúrate de que el condón no ha pasado su fecha de caducidad.
  2. Abre el paquete con cuidado, evita usar tus dientes o tijeras.
  3. Echa un vistazo al condón para comprobar que no está quebradizo, seco o dañado. Mira el condón para asegurarte de que se enrollará de la manera "correcta". El borde del preservativo debe formar un círculo alrededor de la cúpula. Si el borde está en el interior de la cúpula, entonces el condón estará al revés y no se desenrollará adecuadamente. Si accidentalmente pones un condón al revés, no le des la vuelta y lo vuelvas a usar, empieza con uno nuevo.
  4. Póngase el preservativo antes de cualquier contacto con la boca o la zona genital de su pareja (vulva, vagina, ano, nalgas y parte superior de los muslos). Los espermatozoides pueden estar presentes en el líquido pre-eyaculatorio.
  5. El lubricante puede hacer que el sexo se sienta mejor y ayuda a evitar que los condones se rompan. Puedes poner unas gotas de lubricante a base de agua o silicona en la punta del condón antes de enrollarlo. También puedes añadir más lubricante al exterior del condón después de que esté en el pene.
  6. Pellizcar la punta del condón y enrollarlo sobre un pene erecto (duro), dejando un poco de espacio en la parte superior para recoger el semen. Desenrolla el condón por el eje del pene hasta la base. Para las personas no circuncidadas, puede ser más cómodo tirar del prepucio hacia atrás antes de colocar el condón en la punta del pene y enrollarlo.
  7. Usa el condón todo el tiempo que tengas sexo.
  8. Después de la eyaculación, se debe sostener el borde del condón mientras se saca el pene del cuerpo de la pareja. Hazlo antes de que el pene se ablande, para que el condón no se afloje demasiado y deje salir el semen. Hay que quitar el condón con cuidado para evitar que se derrame el semen.
  9. Tira el condón a la basura, no lo tires por el inodoro.
  10. Los condones no son reusables. Coloca un nuevo condón cada vez que tengas sexo vaginal, oral o anal. También debes usar un nuevo condón si cambias de un tipo de sexo a otro (como del anal al vaginal).

¿Importa qué lubricante uso?

Sí. El mejor lubricante para el sexo vaginal o anal con un condón es un lubricante a base de agua o de silicona. Los lubricantes a base de aceite (o cualquier otro producto oleoso como la vaselina o el aceite mineral) no deben usarse con condones de látex, ya que pueden disolver el látex del condón y pueden hacer que los condones se rompan (13).

Además, el sexo con lubricante se siente muy bien. En un estudio de 2013, la mayoría de las mujeres informaron que el lubricante hacía que el sexo se sintiera "más cómodo", "más placentero" y simplemente "mejor" (14). Muchos condones sin látex (como los de poli-isopreno) también son sensibles a los lubricantes personales a base de aceite, así que comprueba el paquete (15).

¿Es mejor usar dos condones en lugar de uno?

No. Un condón usado correctamente es toda la protección que necesitas. Si te pones dos condones a la vez, hay más posibilidades de que se rompan. Esto también aplica si usas un condón en el pene junto con un condón "femenino" interno. Lo mejor es ponerse un condón, y usar algún lubricante seguro para condones.

¿Puedo seguir usando condones si soy alérgico al látex?

Sí. Una alergia al látex no significa que tengas que dejar de tener sexo, o que la única opción sea el sexo sin protección. Hay muchos condones diferentes sin látex: hechos de piel de cordero, poliuretano y poliisopreno, resina sintética AT-10 o caucho de nitrilo sintético. Se pueden utilizar de la misma manera que un condón de látex, aunque los condones de piel de cordero no protegen contra las ETS. Los condones internos o "femeninos" suelen estar hechos de poliuretano o nitrilo, que es seguro para las personas que son alérgicas al látex.

Otro beneficio de los condones internos de poliuretano o nitrilo es que pueden utilizarse con todo tipo de lubricantes (incluidos los lubricantes a base de aceite) (16,17).

¿Qué debo hacer si el condón se rompe?

Si siente que el preservativo se rompe en cualquier momento de la actividad sexual, pare inmediatamente, retire, quite el preservativo roto y póngase uno nuevo. Si un condón se rompe y no estás usando ningún otro anticonceptivo, ve a una clínica, farmacéutico o médico lo antes posible y pregunta por la anticoncepción de emergencia. También es posible que tengas que hacerte un análisis para detectar enfermedades de transmisión sexual (ETS).

Vamos a terminar con esto:

Ahora que sabes más sobre los condones, puedes decidir qué nivel de riesgo te conviene y elegir qué tipo de anticonceptivo o protección usar. Recuerda que sólo los condones pueden protegerte tanto del embarazo como de las infecciones de transmisión sexual (ITS).

La opción más segura es usar condones y otra forma de anticoncepción. Si estás tomando la píldora, puedes hacer un seguimiento en Clue y obtener consejos personalizados sobre qué hacer si se te olvida una píldora.

Si después de leer esto te preocupa que puedas tener un embarazo, consulta nuestra guía de anticoncepción de emergencia e información sobre los síntomas de un embarazo temprano.

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