Ilustração: Marta Pucci
Como é ter SOP quando você é trans
Tracking your period and other symptoms can help you understand your cycle and how it relates to your health.
Pedimos a pessoas transgênero, não conformes com o gênero e não binárias com síndrome dos ovários policísticos (SOP) que compartilhassem suas histórias e conselhos.
“Os cuidados com a saúde relacionados a ovários e úteros são bastante sexistas”
Tenho sintomas de SOP provavelmente desde os 13 anos de idade. Principalmente as menstruações irregulares, mas meu peso, pele e humor também influenciam bastante. [Meu médico] notou pela primeira vez um “desequilíbrio hormonal” aos 17 anos, mas ele não foi rotulado como SOP até que eles refizeram um exame de sangue quando eu tinha 19 anos. Então, sim, levou mais ou menos meia década para que eles chamassem as coisas pelo nome!
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Não posso deixar de me perguntar se o excesso de testosterona que eles adquiriram ao longo dos anos teve um impacto sobre o fato de eu não me sentir uma mulher de vez em quando. (Para esclarecer, sou AFAB - Assigned Female at Birth -, mas gênero fluido, só comecei a me assumir em uma escala mais ampla este ano). Não há nada que eu possa identificar especificamente, mas é uma daquelas coisas sobre as quais me pergunto. Isso foi agravado quando li um artigo que defendia que a SOP fosse considerada uma condição intersexual - se, de qualquer forma, por alguma métrica eu estiver fora do binário de gênero, isso valida meus sentimentos de não ser o que minha certidão de nascimento diz que sou. Acho que a fluidez dos meus sentimentos de gênero muitas vezes me fez duvidar se eu era realmente uma pessoa não binária ou não, portanto, essa perspectiva foi extremamente validadora de várias maneiras.
Tomei a pílula [anticoncepcional] por um ano e ela literalmente fez minha saúde mental despencar, então nunca mais. No momento, estou tomando metformina para ver se isso tem algum impacto. Principalmente, estou tentando evitar qualquer tratamento que envolva hormônios por causa das experiências acima! O [tratamento para SOP] não interagiu muito comigo em termos de gênero até agora, pois eu ainda era uma pessoa muito fechada quando tomava a pílula, e só agora comecei a nova medicação. A ser confirmado!
Acho que, à medida que fui aceitando melhor minha identidade [de gênero], a maneira como os cuidados com a saúde relacionados a ovários, úteros, etc., são tão sexuados começou a incomodar cada vez mais. Não é algo muito importante para mim pessoalmente, mas desvincular isso da profissão médica seria uma melhoria e o tornaria mais acessível para aqueles que isso afeta mais do que eu.
Para outras pessoas trans, não conformes com o gênero ou não binárias que estejam apresentando sintomas de SOP: Se, como eu, você cresceu internalizando ideias típicas de atratividade feminina - que estão TOTALMENTE em desacordo com muitos dos sintomas da SOP - não se sinta mal por deixar que esses sintomas o deixem triste, mesmo que objetivamente você saiba que isso não deveria importar porque você não é uma mulher! O mundo é um lugar bastante tóxico, e você pode processar esses sentimentos no seu próprio tempo e ritmo. Isso também não faz de você menos trans ou não binário.-Maz, gênero fluido, 26
“Meus pelos corporais e a forma como meus altos níveis de testosterona me ajudam a construir músculos me ajudam a me sentir mais confiante em meu corpo”
Meus sintomas de SOP começaram no outono de 1998. Atualmente, tenho hirsutismo, acne, ganho de peso, fadiga, dores e cólicas pélvicas e enjôos matinais. Recebi o diagnóstico de SOP no final de 1999/início de 2000, cerca de um ano após o início dos meus sintomas.
O diagnóstico de SOP foi feito aos 13 anos de idade pelo meu pediatra. Nada me foi explicado além de: “Se você tomar esse anticoncepcional, não terá menstruações tão terríveis e talvez não tenha mais enjoos matinais”. Mas não houve nenhuma discussão sobre o crescimento de pelos, o ganho de peso ou a acne e, principalmente, nenhuma menção ao que, mais tarde, descobri ser níveis elevados de testosterona. Hoje em dia, sou uma pessoa trans masculina e não binária, e meu corpo “no meio” faz muito mais sentido para mim do que fazia quando eu era adolescente e não tinha informações ou linguagem para descrever meu mundo. Não estou fazendo terapia hormonal, mas meus pelos corporais e a forma como meus altos níveis de T me ajudam a desenvolver músculos me fazem sentir mais confiante em meu corpo. Ao mesmo tempo, as cólicas intensas, a fadiga repentina e os enjoos matinais ocasionais ainda são tão confusos para mim quanto antes.
Receitaram-me anticoncepcionais hormonais por cerca de 15 anos e a única vez que eles foram ajustados foi quando comecei a ter coágulos sanguíneos nas pernas. Também sou bipolar e não consegui controlar meus sintomas de saúde mental até parar de tomar a pílula. Os anticoncepcionais hormonais podem ter ajudado a aliviar alguns sintomas no início da puberdade, mas isso foi feito às custas da capacidade de lidar com minhas mudanças naturais de humor. Nenhum médico respondeu às minhas perguntas sobre meu humor e a pílula, e foi minha própria decisão interromper o tratamento. Só me assumi como trans depois que parei de tomar anticoncepcionais hormonais, por isso ainda não conversei com um médico sobre a minha SOP como pessoa trans.
Não sinto que me escutam na maioria dos médicos e não faço nenhum check-up regular há quase uma década porque tenho ansiedade de me assumir para um médico. Eu só vou ao pronto-socorro se tiver medo de precisar de uma receita e lá não revelo nada sobre ser trans ou gay. Eu mudaria a responsabilidade de encontrar atendimento médico culturalmente competente do paciente para os próprios prestadores de serviços; eles deveriam ter uma maneira de revelar sua experiência e competência para que eu possa saber, antes de ligar ou entrar, que receberei tratamento respeitoso, em vez de ter de pesquisar ou esperar meses para conseguir uma consulta em um centro médico voltado para pessoas queer.
Quanto a conselhos, na verdade eu sempre recomendo o aplicativo Clue! O Clue foi uma grande parte da minha capacidade de reivindicar e entender essa parte atualmente inevitável da minha vida. Minha menstruação costumava me surpreender e atormentar. Depois de monitorá-la por alguns anos com o Clue, aprendi muito sobre a menstruação e meu próprio corpo, especialmente as partes que me causam disforia. Sinto que estou participando ativamente e, de alguma forma, sinto-me mais no controle. Obrigada por um ótimo aplicativo e por reconhecer que eu existo.” - Esco, pessoa não binária, Nova York, 32 anos
"Eu simplesmente achava que havia algo errado comigo. Eu nem sabia o que era SOP"
Tenho sintomas de SOP desde que comecei a menstruar. Eu tinha dores horríveis a cada ciclo. Grandes quantidades de sangue e ciclos irregulares, mas frequentes. Tomei anticoncepcionais quase imediatamente e esqueci o assunto. Mesmo assim, meu ciclo é doloroso. Mesmo assim, sou obesa e tenho pelos indesejáveis.
Não recebi o diagnóstico por muito tempo. Mesmo sentindo dores, mesmo com obesidade, pelos e tesão o tempo todo. Apesar de todas as mulheres da minha família, nas últimas três gerações, terem deixado a barba crescer e precisado fazer uma histerectomia. Mesmo com tudo isso, meus médicos nunca disseram nada e eu deixei passar por alguns anos. Eu simplesmente achava que havia algo inerentemente errado comigo. Eu nem sabia o que era SOP.
Durante muito tempo, eu achava que algo estava errado. Além da SOP, tenho autismo, então achava que tinha nascido “incorreta” de alguma forma desconhecida. Eu não agia como uma menina. Não tinha a aparência de uma menina. Não me sentia como uma menina. Mas eu não agia, não parecia nem me sentia como um menino, por isso não era aceito por nenhum dos grupos. Foi somente depois da idade adulta que percebi que o não binário era uma opção. Que eu era assim o tempo todo e que não havia nada de errado nisso.
Estou tomando anticoncepcionais hormonais, o que ajuda a controlar parte da dor e do sangramento. Isso também mantém meu cabelo “gerenciável” (em todo lugar, mas menos no meu rosto). Por enquanto, está tudo bem.
Muitos médicos simplesmente ignoraram muitos dos meus sintomas externos. Por causa disso, presumi que meu corpo era “normal”, quando na verdade era incrivelmente óbvio que eu tinha um problema. Tanta ansiedade e medo (e distúrbios alimentares e depressão) poderiam ter sido aliviados se, no início, alguém tivesse dito: “Ei, parece que você pode ter SOP ou algo semelhante”. Em vez disso, eu simplesmente achava que tinha obesidade porque "devia ser uma pessoa preguiçosa" e que as outras mulheres deviam apenas se barbear mais e se exercitar mais ou fazer algo diferente.
Em termos de conselhos para outras pessoas que estão passando por isso, encontrei muita ajuda e aceitação lendo artigos educacionais on-line e histórias em quadrinhos como Oh Joy Sex Toy e agora o Clue. Nunca tenha medo de se educar! Nunca se resigne à dor. Agradeço a você, Clue! O aplicativo de vocês mudou a maneira como eu pensava sobre o meu corpo e me ajudou a assumir o controle da minha saúde.-Serena, queer, Flórida, 21
“Os médicos me dão a impressão de que essa não é uma questão importante”
Tenho sintomas de SOP há cerca de oito anos. Tenho excesso de pelos faciais e menstruações pouco frequentes. Fui ao meu clínico geral alguns anos depois de notar que os pelos do meu rosto estavam piorando e fui diagnosticado com SOP. Atualmente, estou me identificando como uma pessoa não binária. Para controlar meus sintomas, tomei anticoncepcionais, mas parei depois que eles pareciam afinar meu cabelo. Agora estou fazendo eletrólise.
Minha experiência com médicos tem sido... tenho a sensação de que essa não é uma questão importante. Eu mudaria isso, pois afeta a saúde mental e também outros aspectos [da saúde].- Anônimo, não binário
“Muitas vezes me pergunto se a minha identidade/expressão de gênero só muda por causa da minha SOP”
Tenho sintomas de SOP desde os 19 anos (sete anos atrás). A princípio, achei que não menstruava mais por causa do estresse - isso começou bem na época em que eu estava tentando o vestibular. Só fui ao médico porque não estava mais menstruando, nada mais. Mas, por volta dos 15/16 (anos de idade), tenho experimentado um aumento no crescimento de pelos em meu corpo.
Disseram-me muitas vezes que os pelos da minha cabeça pareciam crescer mais rápido do que o normal, mas eu também tinha alguns pelos grossos crescendo no queixo e no lábio superior, ao redor da aréola e ao redor e abaixo do umbigo. Meu primeiro ginecologista me disse que isso se devia ao aumento dos níveis de testosterona. Ele também atribuiu meu “comportamento masculino” a isso. (Até hoje não tenho a menor ideia do que isso significa).
Eu também havia ganhado muito peso naquela época, então meu ginecologista fez um tipo de teste de insulina, mas o resultado foi negativo. Aos vinte e poucos anos, outro ginecologista me disse que o tamanho do meu clitóris também é um sintoma da minha SOP, porque aparentemente eu tenho um clitóris muito grande. Não me lembro de ter tido um clitóris menor, então acho que isso também começou quando eu tinha por volta de 15/16 anos. Mas não tenho certeza.
Recebi o diagnóstico quando tinha 19 anos e parei de menstruar. Fui a um ginecologista que me mostrou meus ovários, apontou algumas pequenas bolhas e disse: “Veja, esses são seus óvulos - o fato de eles ainda estarem lá significa que você tem SOP”. Ele também me disse que não há um teste exato para saber se você realmente tem SOP e que ela pode desaparecer tão rapidamente quanto começou. Outro ginecologista naquela época praticamente só me disse que eu não precisava me preocupar com a possibilidade de engravidar, que eu ainda poderia. Isso foi absolutamente estranho para mim, pois não perguntei sobre isso. Nem sequer pensei nisso.
Acho que há uma conexão [entre meus sintomas de SOP e minha identidade de gênero]. É claro que não posso ter certeza, pois acho que ainda sei muito pouco sobre essa doença. Algo que notei é que sinto que meus sintomas vêm em ondas e, durante o período em que tenho mais sintomas ou sintomas mais fortes, minha expressão de gênero muda para um estilo mais andrógino/masculino. Quando estou tomando hormônios, por exemplo, me sinto e me visto de forma mais feminina.
Eu tomei progesterona depois que me diagnosticaram pela primeira vez. Acho que comecei a menstruar novamente e minha expressão de gênero mudou para mais feminina. Passei por um período em que experimentei muitas pílulas anticoncepcionais diferentes (dosagens diferentes), não reagi bem a nenhuma delas, então acabei optando pelo DIU hormonal Jaydess. Não acho que minha SOP tenha tido qualquer impacto sobre a forma como recebi a orientação, pelo menos não que eu tenha notado. Nunca revelei meu gênero a nenhum dos meus ginecologistas/médicos, principalmente porque só percebi que não me identifico como mulher há cerca de dois meses.
Minha experiência [com o sistema de saúde] não foi muito boa. Como já foi dito, por muito tempo não recebi uma explicação adequada sobre a doença nem uma descrição dos sintomas. Eu sempre revelo minha SOP aos meus médicos. Acho que não é muito bom que meu médico tenha me dito que eu ainda poderia engravidar, mas não tenha me dito que eu poderia ter ataques de ansiedade, etc. Sempre me pergunto se minha identidade/expressão de gênero só muda por causa da SOP e se eu seria “completamente” feminina se tomasse apenas hormônios. Não consigo parar de pensar que isso poderia ter sido evitado se eu soubesse mais sobre a doença e o tratamento disponível.-Xia, Genderfluid/não binário, Berlim, 26
Acompanhar sua menstruação e seus sintomas pode te ajudar a entender seu ciclo e como ele se relaciona com a sua saúde
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