Illustration: Emma Günther
Was dich nach einer stillen Geburt erwartet
Informationen, Tipps und Hilfsangebote, die dich bei deiner körperlichen und seelischen Erholung unterstützen.
Das Wichtigste zum Thema Erholung nach einer stillen Geburt
Eine stille Geburt ist nicht deine Schuld.
Es gibt keine „richtige Art“, emotional darauf zu reagieren.
Dein Körper braucht Zeit, um zu heilen.
Gesundheitliche Vorerkrankungen, die Art und Weise, wie deine Schwangerschaft endete, und das Schwangerschaftsalter machen deine Erfahrung einzigartig für dich.
Dein Körper durchläuft nach einer stillen Geburt den postpartalen Prozess.
Es ist wichtig, vor deiner nächsten Schwangerschaft einen Spezialisten für Mutter-Kind-Medizin zu konsultieren.
Ein Schwangerschaftsverlust in jedem Stadium kann schwer zu verkraften sein. Die meisten Menschen empfinden Trauer, manche reagieren jedoch anders. Alle Gefühle sind berechtigt. Die körperliche und emotionale Erholung nach einer stillen Geburt variiert stark zwischen Menschen, Gemeinschaften und Kulturen. Dieser Artikel soll dir helfen zu verstehen, was dich nach einer stillen Geburt erwartet, gibt Einblicke in den Heilungsprozess und bietet nützliche Ratschläge für zukünftige Schwangerschaften.
Dr. Moayedi empfiehlt: wende dich an deinen Arzt oder suche sofort Hilfe, wenn du zu irgendeinem Zeitpunkt nach deiner stillen Geburt innerhalb von zwei Stunden mehr als vier Binden durchnässt; wenn du starke Schmerzen hast, die deine Medikamente nicht lindern können; wenn du Fieber über 38 °C hast; wenn du in Ohnmacht fällst oder das Bewusstsein verlierst oder wenn du unter starker emotionaler Belastung leidest, wie zum Beispiel intensiver Hoffnungslosigkeit oder Traurigkeit.
Was ist der Unterschied zwischen einer Fehlgeburt und einer stillen Geburt?
Ein Schwangerschaftsverlust vor der 20. Woche wird in der Regel als Fehlgeburt bezeichnet, während ein Verlust nach der 20. Woche als stille Geburt bezeichnet wird (1). Sowohl stille Geburten als auch Fehlgeburten können aus verschiedenen Gründen auftreten, von denen keiner die Schuld der schwangeren Person ist. Oft lässt sich die Ursache für eine stille Geburt selbst durch Untersuchungen nicht feststellen (2).
Falls du kürzlich eine stille Geburt erlebt hast, tut uns dein Verlust sehr leid. Es ist nicht deine Schuld, du hättest nichts tun können, um das zu verhindern, und du bist nicht allein. Weltweit kommt es jedes Jahr zu fast zwei Millionen stillen Geburten. In den Vereinigten Staaten endet jede 160. Geburt mit einer stillen Geburten (2, 3).
Deine emotionale Erholung nach einen stillen Geburt ist genauso wichtig wie deine körperliche Erholung.
Was auch immer du nach einer stillen Geburt empfindest, ist berechtigt. Es gibt nicht den einen „richtigen Weg“, Trauer zu verarbeiten oder sich emotional von einer stillen Geburt zu erholen. Eltern auf der ganzen Welt berichten von komplexen Emotionen, Traueräußerungen und in manchen Fällen von Gefühlen und Erfahrungen der Stigmatisierung in den Wochen, Monaten und sogar Jahren nach einer stillen Geburt (4).
Eltern, die sich von einer stillen Geburt erholen, berichten häufiger von Angst, Panik, Depressionen, Selbstmordgedanken, Angstzuständen oder einer posttraumatischen Belastungsstörung als Eltern, die nach der Geburt ein Baby mit nach Hause genommen haben (5). Auch wenn viele Faktoren zu schwierigen Gefühlen nach einer stillen Geburt beitragen können, helfen Beratung, Selbsthilfegruppen, Sport und Sex manchen Eltern bei ihrer emotionalen Genesung (4, 5).
Für manche Menschen sind es entscheidend für den Trauerprozess, Zeit mit ihrem Baby zu verbringen, Fotos zu machen, ein Ritual abzuhalten oder Andenken mit Fußabdrücken oder Haarsträhnen anzufertigen. Sei dir jedoch bewusst, dass du alles tun kannst, was sich für dich richtig und hilfreich anfühlt. Das Team von Clue versteht, wie schwer diese Zeit sein kann, und wir möchten dir unsere Unterstützung anbieten.
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Wie könnte sich der Körper nach einer stillen Geburt körperlich anfühlen und was braucht er?
Die körperliche Erholung nach einer stillen Geburt hängt von deinem individuellen Gesundheitszustand, der Dauer deiner Schwangerschaft und der Art und Weise ab, wie die Schwangerschaft endete. Nach dem Tod des Fötus kann die Geburt spontan (ohne medizinische Hilfe) durch eine vaginale Entbindung oder mit Hilfe von Medikamenten im Rahmen einer Weheninduktion erfolgen. Zur Entfernung des Schwangerschaftsgewebes kann auch ein Eingriff namens Dilatation und Evakuierung (D&E) oder, in seltenen Fällen, ein Kaiserschnitt erforderlich sein (1,2). Tritt eine stille Geburt vor dem Hintergrund anderer schwerwiegender Erkrankungen auf, wie einer Infektion oder schwerem Diabetes, hängt die körperliche Genesung auch von der Behandlung dieser Erkrankungen ab (2).
Viele Menschen leiden nach einer stillen Geburt einige Wochen bis zu einigen Monaten lang unter Krämpfen, Blutungen und dem Ausscheiden von Blutgerinnseln. Krämpfe lassen sich in der Regel mit Medikamenten wie Ibuprofen und einem Heizkissen lindern. Wenn die Blutung dazu führt, dass du zwei Stunden lang ununterbrochen mehr als zwei Binden pro Stunde komplett durchnässt, wende dich an eine medizinische Fachkraft. Die meisten Menschen können sich einige Tage bis einige Wochen nach einer vaginalen Geburt oder einer D&E ohne größere Beschwerden bewegen. Die körperliche Erholung nach einem Kaiserschnitt bei einer stillen Geburt verläuft genauso wie nach einem Kaiserschnitt unter anderen Umständen und kann zwei bis drei Monate dauern (2, 6).
Milchbildung, auch bekannt als Laktation, Brustdrüsenschwellung oder Milchaustritt, ist Teil des normalen postpartalen Prozesses, auch nach einer stillen Geburten (7). Die Laktation kann komplexe Auswirkungen auf trauernde Eltern haben (7). Ohne Stimulation der Brustwarzen hört die Milchbildung nach einer stillen Geburt schließlich von selbst auf. Es kann jedoch noch zu einer gewissen Brustdrüsenschwellung oder zu Milchaustritt kommen, bevor die Produktion ganz zum Erliegen kommt (8). Manche Menschen entscheiden sich dafür, ihre Milch abzupumpen und zu spenden, um sich emotional zu erholen (7). Um es dir angenehmer zu machen, kannst du mehrmals täglich Eisbeutel auflegen oder einen eng anliegenden BH tragen, um die Laktation ohne Medikamente zu stoppen (8).
Dein Arzt oder deine Ärztin kann dir möglicherweise auch Medikamente verschreiben, die helfen, die Milchproduktion zu stoppen (8). Wenn du Fieber, starke Empfindlichkeit der Brüste/des Brustkorbs oder eine Rötung der Brüste/des Brustkorbs feststellst, ruf sofort deinen Arzt an, da dies auf eine Infektion namens Mastitis hindeuten könnte.
Wieder Sex haben, wieder schwanger werden oder eine Schwangerschaft nach einer stillen Geburt verhindern
Manche Eltern berichten von emotionalen Schwierigkeiten, nach einer stillen Geburt wieder Sex zu haben, andere empfinden es jedoch als therapeutisch und als Teil ihrer emotionalen Genesung (4). Du kannst nach einer stillen Geburt wieder Sex haben, wenn du dich körperlich und emotional dazu bereit fühlst. Sprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin, wenn du dir nicht sicher bist, ob es der richtige Zeitpunkt ist, wieder Sex zu haben.
In der Regel kannst du nach einer stillen Geburt wieder schwanger werden, sobald du dich emotional bereit dafür fühlst. Allerdings gibt es eine Reihe von Ursachen für eine stille Geburt, und leider besteht bei einer Person, die bereits eine stille Geburt erlebt hat, ein erhöhtes Risiko für eine weitere (2). Es ist wichtig, sich vor der nächsten Schwangerschaft von einem Arzt, zum Beispiel einem Spezialisten für Mutter-Kind-Medizin, beraten zu lassen, um mögliche Risikofaktoren zu erkennen und eine spezielle Betreuung für die nächste Schwangerschaft zu planen (2).
Die Schwangerschaftsvorsorge nach einer stillen Geburt umfasst häufigere Untersuchungen deines Körpers und deines Fötus als bei einer früheren Schwangerschaft. Nimm deine Schwangerschaftsvitamine nach einer stillen Geburt weiter ein, bis du dich entschieden hast, ob du wieder schwanger werden möchtest oder nicht.
Wenn du direkt nach einer stillen Geburt nicht sofort wieder schwanger werden möchtest, gibt es viele Verhütungsmöglichkeiten, die dir helfen, eine Schwangerschaft zu vermeiden, bis du bereit bist – falls du überhaupt wieder schwanger werden möchtest. Progestin-only-Pillen und subkutane Implantate können unmittelbar nach einer stillen Geburt in jedem Stadium eingesetzt werden (9). Nach einer stillen Geburt im zweiten Trimester können die meisten Frauen sicher mit östrogenhaltigen Antibabypillen, Pflastern, Ringen oder Injektionen beginnen (10).
Das Risiko, ein Blutgerinnsel zu entwickeln, bleibt nach einer stillen Geburt im dritten Trimester hoch. Vermeide östrogenhaltige Verhütungsmethoden für mindestens 21 Tage nach einer stillen Geburt im dritten Trimester (9). Wenn du nach einer stillen Geburt eine östrogenhaltige Pille, ein Pflaster, einen Ring oder eine Spritze nehmen möchtest, sprich mit deiner Ärzt:in, um zu klären, ab wann die Einnahme von Östrogen für dich sicher ist.
Wenn eine stillen Geburt mit einer schweren Gebärmutterinfektion oder Sepsis einhergeht, sollte das Einsetzen einer Spirale um mehrere Wochen verschoben werden (9). Ansonsten kann eine Spirale unmittelbar nach der Entbindung oder zu jedem Zeitpunkt in den Wochen nach der stillen Geburt eingesetzt werden.
Falls du kürzlich eine stille Geburt erlebt hast, findest du hier einige hilfreiche Ressourcen:
