Ilustração: Marta Pucci
Digestão e o ciclo: a menstruação pode influenciar suas fezes?
Como a digestão muda durante a menstruação?
*Tradução: Juliana Secchi
Você já percebeu que tudo o que você come durante o início da menstruação parece irritar seu estômago? Você sente que os gases ficam especialmente incômodos logo antes de menstruar? Ou você sente inchaço que não pode ser resultado da sua dieta? Não é coisa da sua cabeça—o sistema gastrointestinal—ou seja, seu estômago e intestinos—é influenciado pelo seu ciclo menstrual e pode afetar sua digestão e fezes (o cocô).
Vamos falar sobre os motivos e detalhes das alterações gastrointestinais ao longo do ciclo menstrual.
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O "cocô menstrual" é um fenômeno real
É mais provável que você escute sobre cólicas menstruais ou fadiga menstrual quando as pessoas falam sobre seus problemas menstruais, mas a digestão também pode mudar ao longo do ciclo e causar incômodo. Mulheres e pessoas que menstruam frequentemente relatam dor abdominal, diarreia, indigestão, constipação e refluxo por volta de suas menstruações, principalmente no primeiro dia de sangramento (1, 2). Pessoas com síndrome do intestino irritável (SII) podem ter desconforto gastrointestinal agravado, chegando até o início e durante a menstruação (3).
Produtos químicos chamados prostaglandinas podem causar diarreia menstrual
A menstruação ocorre devido ao processo normal e localizado de inflamação no útero (4). Essa inflamação ajuda o tecido que chamamos de revestimento endometrial a se romper (4). À medida que o tecido se rompe, ele sai pela vagina como o sangramento que chamamos de menstruação (4, 5).
Como funciona? O hormônio reprodutivo progesterona é anti-inflamatório (4). Esse hormônio diminui à medida que você se aproxima da fase menstrual, desencadeando um estado inflamatório no útero (4, 5). Mensageiros químicos pró-inflamatórios chamados prostaglandinas agem então no útero (4, 5). Isso desencadeia a ativação de glóbulos brancos chamados leucócitos, ajudando o tecido a se decompor (4). Então acontece a menstruação.
Quando seu corpo libera essas prostaglandinas que estimulam o útero a se contrair, o revestimento endometrial é liberado do útero. Acredita-se que essas prostaglandinas, combinadas com uma queda acentuada nos hormônios estrogênio e progesterona, sejam responsáveis por alterações gastrointestinais antes e durante a menstruação (6). Acredita-se que isso ocorra porque as prostaglandinas também podem agir no tecido intestinal próximo, causando inflamação (6).
Nem todo mundo chega a notar essa mudança nos padrões das fezes. Um estudo descobriu que cerca de 50% das pessoas com SII ou outros distúrbios intestinais experimentam uma mudança nos hábitos intestinais por volta da menstruação. Em comparação, apenas um terço das mulheres sem distúrbios intestinais experimentaram uma alteração intestinal relacionada à menstruação (7). Isso significa que nem todo mundo passa por diarreia ou outro desconforto gastrointestinal durante as menstruações. Se uma pessoa já vive com desconfortos intestinais, é mais provável que tenha mudanças nos hábitos intestinais durante a menstruação (3, 7).
Você pode prevenir o inchaço pré-menstrual e a diarreia menstrual ao evitar certos alimentos
Não existe muita pesquisa sobre como tratar os tipos específicos de queixas estomacais que acompanham a menstruação. Como regra geral, quando você está com diarreia, é recomendável beber muitos líquidos para substituir os que você perde nas fezes (8). Beber e comer sal pode ajudar, dessa forma você pode experimentar sopas, bolachas de água e sal ou bebidas isotônicas (8). Evite produtos lácteos, refrigerantes e sucos, juntamente com qualquer coisa que normalmente incomode seu estômago (8). Se a diarreia menstrual ou outras alterações gastrointestinais durarem mais de alguns dias, consulte seu profissional de saúde (8).
Se você luta com problemas digestivos todos os meses na época da menstruação, uma opção é conversar com seu profissional de saúde sobre iniciar uma forma de contracepção que possa ajudar a "pular" suas menstruações, como pílulas anticoncepcionais orais, DIU, injeção ou implante.
Monitore sua digestão ao longo do seu ciclo
Acompanhar sua digestão pode te ajudar a manter uma visão geral de suas experiências gastrointestinais durante todo o seu ciclo—o Clue app pode te ajudar diariamente com isso. Relatar suas experiências e desconfortos ao seu profissional de saúde somente a partir do que vem à memória muitas vezes acaba não refletindo a verdadeira condição de sua saúde. Acompanhar sua dieta e experiências diariamente e por um longo período de tempo ajuda você e seu profissional de saúde a analisar padrões. Quando suas fezes mudam ou quando sua dor abdominal piora? Existe uma relação entre seu ciclo menstrual, níveis de estresse e hábitos alimentares?
Como cada pessoa é diferente, o monitoramento é essencial para se chegar a um melhor entendimento de seus padrões específicos
Quando você entende melhor seus padrões individuais, pode antecipar quando durante o ciclo você pode esperar ter diarreia ou dor abdominal e tomar medidas para aliviar seu desconforto.
Se você continuar monitorando enquanto ajusta seus hábitos alimentares ou atividade física, receberá feedback imediato sobre se essas mudanças realmente melhoram suas experiências menstruais.
