Fotografia por Laura Tancredi
Vaginose bacteriana: razão comum de corrimento vaginal anormal
Coisas importantes a saber:
O equilíbrio das bactérias na vagina é super importante para a saúde reprodutiva e geral
A vaginose bacteriana é a causa mais comum de corrimento vaginal e odor anormal em pessoas que procuram atendimento médico
Diminua o risco evitando duchas, usando preservativos e evitando usar sabonete na vulva e ao redor dela
A vaginose bacteriana pode ser tratada com antibióticos, medicamentos para restaurar o pH e, às vezes, probióticos
O que é vaginose bacteriana?
Se você nunca tinha ouvido falar em vaginose bacteriana até começar a pesquisar no Google sobre o seu corrimento, você não está sozinha. Normalmente, uma vagina saudável é habitada principalmente por bactérias Lactobacillus, que compõem mais de 70% do microbioma vaginal (1,2). Essas bactérias ajudam a manter a vagina levemente ácida, protegendo contra infecções e mantendo o equilíbrio (1,2).
A vaginose bacteriana acontece quando esse equilíbrio é alterado, causando um crescimento excessivo de um grupo de bactérias chamadas anaeróbicas, que se desenvolvem sem oxigênio. A culpada mais comum? Gardnerella (3). (E não, não é a mesma coisa que gonorreia — são completamente diferentes).
Quando o equilíbrio bacteriano muda, os subprodutos químicos também mudam. Isso pode levar a sintomas como:
Um cheiro desagradável ou de peixe
Corrimento aquoso ou acinzentado
Coceira ou irritação na vagina ou vulva (4)
Para algumas pessoas, a vaginose bacteriana também pode causar inflamação e uma resposta imunológica que enfraquece a barreira mucosa natural da vagina. Isso pode aumentar o risco de contrair outras infecções, incluindo ISTs como HIV e clamídia (3,5).
Em muitos casos, os impactos mais significativos da vaginose bacteriana sintomática são emocionais e sociais. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas cuja vaginose é recorrente (ocorre várias vezes, apesar do tratamento) (6). Um estudo descobriu que, dependendo da gravidade e da frequência dos sintomas, a vaginose bacteriana pode fazer com que as pessoas se sintam envergonhadas, sujas e muito preocupadas que outras pessoas possam perceber o mau cheiro e o corrimento anormal (6). Isso pode afetar a autoestima e a vida sexual de uma pessoa, a ponto de ela evitar completamente a atividade sexual. Os sintomas recorrentes da vaginose bacteriana, sem uma compreensão da causa, podem ser frustrantes e fazer com que a pessoa se sinta fora de controle.
Embora a vaginose bacteriana geralmente não cause problemas de saúde, se não for tratada, às vezes pode levar a doenças inflamatórias pélvicas, infecções depois de cirurgias ginecológicas e complicações na gravidez, incluindo aborto espontâneo e parto prematuro (3,8,9).
Quão comum é a vaginose bacteriana?
A vaginose bacteriana é a razão mais comum pela qual as pessoas procuram atendimento médico por corrimento ou odor incomum. Pesquisadores estimam que cerca de 3 em cada 10 pessoas com vagina nos EUA têm vaginose bacteriana em algum momento da vida. É um pouco mais comum em certos grupos: cerca de 2 em cada 5 caucasianas, 3 em cada 10 mexicano-americanas e 5 em cada 10 afro-americanas (7). Muitas pessoas nem sabem que têm, já que cerca de 8 em cada 10 casos não causam sintomas perceptíveis (7).
As chances de ter vaginose bacteriana podem variar com base em fatores como raça, etnia, renda e nível de escolaridade (7,10).
O que causa a vaginose bacteriana?
A vaginose bacteriana ainda é um mistério, mesmo para os cientistas. Embora saibamos que diferentes fatores dentro e fora do corpo podem alterar o microbioma vaginal, ainda não entendemos completamente por que uma pessoa tem vaginose e outra não (4).
Algumas coisas que podem aumentar o risco incluem:
Ducha vaginal: Pessoas que fizeram ducha vaginal (lavagem da vagina com água, sabão ou antisséptico) nos últimos seis meses têm muito mais chances de ter vaginose bacteriana (7)
Sangramento prolongado ou imprevisível: O sangue menstrual aumenta o pH vaginal e diminui os níveis de Lactobacillus, facilitando o crescimento de bactérias associadas à vaginose (10,11)
Ter um DIU (de cobre ou hormonal) (5)
Novos ou múltiplos(as) parceiros(as) sexuais (4)
Receber sexo anal antes do sexo vaginal sem trocar o preservativo (12–14)
Pessoas que usam métodos anticoncepcionais hormonais, como a pílula, podem ter um risco menor de vaginose bacteriana. Isso pode ser devido ao seu efeito estabilizador nos níveis hormonais e nos padrões menstruais (7,10,15).
Por que eu tenho vaginose bacteriana depois da menstruação?
Algumas pessoas notam sintomas de vaginose bacteriana depois da menstruação. Isso acontece porque o sangue menstrual altera o pH da vagina, tornando-a menos ácida (10,11). Ele também dilui as bactérias Lactobacillus, que são benéficas (10,11). Isso pode dar às bactérias anaeróbicas a chance de se proliferarem, especialmente se a flora vaginal já estiver um pouco desequilibrada.
Algumas pessoas também notamsintomas de vaginose bacteriana antes da menstruação, o que pode estar relacionado às flutuações hormonais na segunda metade do ciclo (fase lútea), mas são necessárias mais pesquisas (15).
O que pode ser confundido com vaginose bacteriana?
A vaginose bacteriana não é a única causa de alterações no corrimento vaginal. Aqui está um guia rápido sobre o que mais pode ser (16):
Vaginose bacteriana
Corrimento: fino, cinza ou branco
Odor: de peixe ou desagradável
Coceira ou irritação: às vezes
Outras observações: geralmente piora após o sexo ou a menstruação
2. Infecção por fungos
Corrimento: espesso, branco (consistência semelhante a queijo cottage)
Odor: sem odor forte
Coceira ou irritação: comum
Outras observações: pode causar inchaço ou ardor
3. Tricomoníase
Corrimento: Espumoso, amarelo-esverdeado
Odor: Fétido
Coceira ou irritação: Possível
Outras observações: Uma IST que requer tratamento
4. Variação típica do corrimento
Corrimento: Claro ou branco. A cor e a textura mudam ao longo do ciclo
Odor: Leve a nenhum
Coceira ou irritação: Nenhuma
Outras observações: O corrimento normal varia de pessoa para pessoa e de acordo com a fase do ciclo
Se você não tiver certeza do que está acontecendo, é melhor consultar um profissional de saúde antes de tentar tratar por conta própria.
A vaginose bacteriana é uma infecção sexualmente transmissível (IST)?
Mais ou menos, mas é complicado.
A vaginose bacteriana não é classificada como uma infecção sexualmente transmissível (IST) porque você pode pegá-la mesmo sem nunca ter feito sexo. Mas a atividade sexual, especialmente com parceiros novos ou múltiplos, pode perturbar o microbioma vaginal e aumentar o risco de vaginose (4,5).
Um estudo publicado em 2025 analisou casais heterossexuais em que a mulher tinha vaginose bacteriana. Os pesquisadores descobriram que, quando os parceiros masculinos eram tratados com antibióticos orais e um creme tópico, as chances de a vaginose bacteriana voltar na mulher diminuíam significativamente (18). Isso sugere que as bactérias associadas à VB podem ser compartilhadas entre os parceiros, e tratar apenas uma pessoa pode não ser suficiente.
Portanto, embora a vaginose bacteriana em si não seja uma IST, ela está associada ao sexo. Usar preservativos, evitar a reexposição a parceiros não tratados e conversar com seu médico sobre o tratamento do parceiro ou parceira podem ajudar, especialmente se você estiver lidando com vaginose recorrente.
Por que continuo tendo vaginose bacteriana?
A vaginose bacteriana pode ser bem teimosa. Mudanças hormonais, sexo e até pequenas mudanças na sua rotina podem desequilibrar a sua vagina (4,5). Se ela costuma aparecer perto da menstruação ou depois do sexo, esses podem ser os seus gatilhos.
Infelizmente, a recorrência é super comum.
Mais de 1 em cada 2 pessoas que tratam a vaginose voltam a ter a doença em seis meses (19). Não é culpa sua. Significa apenas que precisamos de melhores tratamentos a longo prazo. Se você tem um ou mais parceiros sexuais, eles também podem precisar de tratamento.
Como prevenir a vaginose bacteriana?
Aqui estão algumas maneiras de reduzir as chances de ter vaginose ou de ela voltar (4,5,18):
Use preservativos ou barreiras dentárias durante o sexo
Evite duchas (mesmo as “naturais”)
Evite sabonetes, sabonetes líquidos e produtos perfumados na vulva e ao redor dela
Lave a vulva apenas com água ou use um sabonete suave, sem perfume e que não faça espuma, se necessário
Troque rapidamente roupas molhadas ou suadas
Monitore os sintomas da vaginose bacteriana no Clue para identificar padrões, como por exemplo, perto da menstruação
Considere fazer um tratamento simultâneo se você tiver um(a) parceiro(a) [ou parceiros(as)]
Fale com seu médico se os sintomas continuarem voltando
App Store
Play Store
Como tratar a vaginose bacteriana?
O tratamento da vaginose bacteriana depende dos seus sintomas e histórico. Na maioria das vezes, inclui:
Os antibióticos são o principal tratamento para a vaginose bacteriana. As opções mais comuns incluem:
Metronidazol: Tomado em comprimidos por 7 dias ou aplicado como gel vaginal por 5 dias (4).
Clindamicina: Tomado em comprimido por 7 dias ou aplicado como creme vaginal por 7 dias (4).
Esses tratamentos geralmente são muito eficazes no alívio dos sintomas e na restauração do microbioma vaginal (20).
Reguladores do pH vaginal
Os géis de ácido láctico ajudam a manter um pH vaginal saudável, criando um ambiente onde as bactérias benéficas Lactobacillus podem se desenvolver. Algumas pesquisas sugerem que eles podem ser úteis, principalmente para aliviar os sintomas ou prevenir a recorrência, mas não substituem os antibióticos no tratamento de infecções ativas (21).
Probióticos
Probióticos que contêm espécies de Lactobacillus podem ajudar na saúde vaginal, principalmente quando usados junto com antibióticos (22). Mas os resultados dos estudos são mistos. Atualmente, os probióticos são considerados um tratamento de apoio, não um tratamento único (23).
Alguns tratamentos só são vendidos com receita, enquanto outros, como os géis de ácido lático, podem ser comprados sem receita. Monitorar seus sintomas no Clue pode ajudar seu médico a descobrir o que está causando sua vaginose bacteriana.
Se a vaginose continuar voltando, converse com seu médico. Você pode precisar de um tratamento mais longo ou de uma combinação de diferentes abordagens. Os pesquisadores estão trabalhando em opções melhores, mas ainda não chegamos lá.
Converse sobre o assunto
Não tem vergonha nenhuma de ter vaginose bacteriana. Isso não significa que você está suja ou fazendo algo errado. Infecções vaginais são muito comuns, e o estigma em torno delas pode fazer as pessoas se sentirem isoladas. Se você se sentir à vontade, converse com seu(s) parceiro(s) e amigos sobre o assunto. Quanto mais falamos sobre vaginose bacteriana, menos poder o estigma tem.
Conheça seu corrimento. Monitore as mudanças no Clue e fique por dentro da sua saúde vaginal.
Perguntas frequentes
Por que tenho vaginose bacteriana depois do sexo?
O sexo (especialmente sem proteção ou com um novo parceiro) pode perturbar o microbioma vaginal. O sêmen é alcalino, o que pode alterar o pH e dar às bactérias anaeróbicas a chance de crescer (4,5).
Por que meu parceiro continua me passando vaginose bacteriana?
Não sabemos ao certo se os parceiros podem “transmitir” diretamente a vaginose bacteriana, mas a atividade sexual sem proteção está associada a uma maior recorrência (4,5). Usar preservativos ou barreiras dentais pode ajudar, e é uma boa ideia que os parceiros também sejam tratados.
A vaginose bacteriana desaparece por conta própria?
Às vezes. A vaginose bacteriana leve ou assintomática pode desaparecer sem tratamento (4). Mas se você tiver sintomas — ou se ela continuar voltando — é melhor conversar com um profissional de saúde.
