Ilustrações: Emma Günther

Como é calculada a data provável do seu parto

Poucas pessoas dão à luz na data prevista

*Tradução: Mariana Rezende

Coisas importantes a saber:

  • As "datas de parto" têm mais a ver com os desenvolvimentos durante a gravidez do que com o parto

  • Atualmente considera-se que os ultrassons do primeiro semestre são a maneira mais precisa de datar uma gravidez

  • Seu corpo dá pistas sobre quando o parto pode acontecer

Uma das primeiras coisas que você provavelmente quer saber quando vê um teste positivo de gravidez é quando será o parto. A "data do parto", também chamada de data provável do parto (DPP), é baseada no seu ciclo menstrual.

Como datar uma gravidez?

A maioria das pessoas não sabe a data exata da concepção, então a data do parto é calculada o primeiro dia da última menstruação mais 280 dias (1). Se você sabe a data da concepção, a data do parto pode ser calculada a partir desse dia mais 266 dias (1).

Agora é aqui que as coisas ficam um pouco complicadas. Existem duas formas de saber em qual fase você está da gravidez. Uma delas é chamada de idade gestacional e é a DPP padrão usada pela maioria dos profissionais de saúde nos EUA. Ela é baseada no primeiro dia da sua última menstruação, conforme descrito acima.

A outra forma é chamada de idade embrionária e é o padrão usado por especialistas em embriologia – cientistas que fazem pesquisas em reprodução assistida. A idade embriônica é baseada na data da concepção, que é normalmente 14 dias a menos do que a idade gestacional, mas varia de acordo com o ciclo menstrual de uma pessoa (2). A idade embriônica normalmente não é usada nos cuidados de gravidez, mas se você se deparar com esse termo, pode considerar que são duas semanas a menos do que a idade gestacional do feto.

Por que a data provável do parto é importante? Conforme sua gravidez se desenvolve, profissionais de saúde acompanharão você e seu feto com base nessa data. Uma datação precisa ajuda profissionais a monitorar sua saúde e a do feto. Vamos explorar mais sobre as datas do parto e como e quando elas são mais precisas.

Qual é a data da última menstruação (DUM)?

A DUM pode ser um ponto importante na sua gravidez. Um ciclo menstrual começa com o primeiro dia da menstruação, uma data que profissionais de saúde chamam de "data da última menstruação" (3). Durante a gravidez, você pode ver essa data em seus registros médicos como "DUM".

A primeira fase do ciclo menstrual é chamada de fase folicular (3). Ela começa com o primeiro dia da sua menstruação, a DUM. A menstruação é o momento em que os ovários estão mais inativos, pois seu corpo está se preparando para todas as mudanças hormonais do próximo ciclo (2).

Uma data de parto baseada na última menstruação não funciona para todas as pessoas

Como cada corpo é diferente e cada ciclo é único, uma data provável de parto com base na última menstruação não será precisa na maioria das vezes, a menos que você tenha uma indução de parto programada ou uma cesariana. Quando uma data provável de parto é baseada na sua última menstruação, assume-se que você tem ciclos de 28 dias e que ovulou no 14º dia (1). Muitos fatores tornam esse método imperfeito, como a duração do ciclo e as variações da data da ovulação (3-7):

  • Uma pessoa pode não saber a data de início da última menstruação (acompanhar seu primeiro dia de fluxo completo com o aplicativo Clue pode ajudar)

  • Algum sangramento no início da gravidez pode ser confundido com a menstruação

  • O uso recente de contraceptivos hormonais pode afetar tanto o sangramento quanto a ovulação

  • A duração da fase folicular do ciclo pode variar. E isso pode fazer com que a ovulação aconteça antes ou depois do 14º dia do ciclo

  • O momento entre a concepção e a fecundação varia

  • O momento entre a fecundação e a nidação varia

  • A ovulação pode acontecer em pessoas que estão amamentando antes que a menstruação tenha voltado

Um ultrassom pode prever com mais previsão a data provável do parto

Cerca de 4 a 5% das pessoas dão à luz na data provável do parto (1,8, 9). Isso acontece por dois motivos: estimar a idade gestacional é um processo variado e complicado, e as gestações variam naturalmente de pessoa para pessoa e de gravidez para gravidez (1).

Os ultrassons, também conhecidos como ultrassonografias ou ecografias, podem ser mais precisos do que a DUM na previsão da data do parto se realizados no início da gravidez (9). Pesquisas sugerem que o momento mais preciso para um ultrassom é entre 11 e 14 semanas de idade gestacional (9). Os ultrassons realizados no início da gravidez podem ser considerados como "ultrassons de datação" porque analisam o tamanho de várias partes diferentes do feto para determinar sua idade gestacional aproximada.

Quando as pessoas grávidas fazem ultrassons de datação entre a 11ª e a 14ª semana de gestação, cerca de 70% vão dar à luz perto da data provável do parto (1). Os ultrassons ainda são considerados precisos na data provável do parto se realizados antes das 22 semanas de idade gestacional (10, 11). Ultrassonografias do terceiro trimestre não são recomendadas para datar a gravidez, mas em alguns casos, podem ser a única medida disponível. Os ultrassons do terceiro trimestre geralmente são usados para a datação gestacional se a pessoa não tiver feito uma ultrassonografia até o terceiro trimestre e a data prevista pela ultrassonografia estiver mais de três semanas atrasada em relação à data prevista pela DUM (1, 10).

Seu útero dá pistas sobre a data do seu parto

Alguns profissionais de saúde geralmente usam uma fita métrica para tirar as medidas do útero durante as consultas de pré-natal. Na ausência de qualquer tecnologia de datação, a medição do útero, chamada de altura uterina, pode dar uma noção da idade gestacional aos profissionais de saúde e às pessoas grávidas (12). Durante a gravidez, o útero permanece oculto na pélvis até cerca de 12 semanas (2). Dependendo do seu tipo de corpo, você pode começar a ver uma "barriguinha" à medida que seu útero se projeta para fora da bacia nas semanas seguintes.

Por volta da 16ª semana, a parte superior do útero estará a meio caminho entre o osso púbico e a localização natural do umbigo (2). Na 20ª semana, é provável que o útero esteja na altura do umbigo (2). A partir deste ponto, o útero aumentará cerca de um centímetro por semana, de modo que às 25 semanas medirá 25 centímetros, 30 centímetros às 30 semanas e assim por diante (2). Acredita-se que a altura uterina não seja tão precisa quanto outras medições, mas ainda é uma medida usada durante consultas pré-natais para garantir que o feto esteja crescendo conforme o esperado.

Uma data provável do parto é geralmente uma suposição.

Existem algumas maneiras de determinar a idade gestacional e a data provável do parto, mas nenhuma é perfeita. Gestantes geralmente dão à luz semanas antes ou depois da data prevista para o parto. Pesquisadores estão trabalhando para entender mais sobre o que causa o início do trabalho de parto. Uma teoria predominante é que o feto envia sinais de que está pronto para respirar liberando compostos dos pulmões (13). Embora ainda existam muitos mistérios sobre o que causa o início do trabalho de parto, a tecnologia de datação atual ainda não é precisa o bastante para prever o dia em que uma pessoa dará à luz.

Pode não ser útil para fins de planejamento, mas a DPP ajuda profissionais de saúde a monitorar o crescimento do feto, bem como algumas condições de saúde do feto e da pessoa gestante.

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