Photo par Susi Vetter
Hypothyroïdie et cycle menstruel
Choses importantes à savoir :
La glande thyroïde participe à la régulation de nombreuses fonctions de l'organisme, telles que le métabolisme, la croissance et la température corporelle
Les personnes atteintes d'hypothyroïdie ne produisent pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes
Parmi les symptômes courants de l'hypothyroïdie, on peut citer : la fatigue, la prise de poids, la peau sèche et les cycles menstruels irréguliers
L'hypothyroïdie est généralement traitée à l'aide de médicaments qui sont des versions synthétiques d'une hormone thyroïdienne.
Qu'est-ce que l'hypothyroïdie ?
La glande thyroïde est un petit organe produisant des hormones, situé à l'avant du cou. Elle régule de nombreuses fonctions de l'organisme, notamment le métabolisme, la croissance, le rythme cardiaque et la température corporelle.
Chez une personne souffrant , la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes. Cela entraîne un ralentissement général de nombreuses fonctions de l’organisme et peut entraîner des modifications du cycle menstruel (1). L’hypothyroïdie touche jusqu’à 2 personnes sur 100, les femmes étant plus touchées que les hommes (2-4).
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Symptômes : ce que vous pourriez remarquer si vous souffrez d’hypothyroïdie
Pendant un certain temps, une personne peut simplement avoir l’impression que quelque chose « ne va pas » dans son corps. Avec le temps, les symptômes deviennent plus perceptibles. Les symptômes courants de l’hypothyroïdie comprennent :
Une sensation de fatigue
Une prise de poids
Des cycles menstruels irréguliers : cycles longs ou absents
Une sensibilité accrue au froid
Des gonflements et des œdèmes
Une peau et des cheveux secs
Un amincissement des cheveux sur la tête
De la constipation
Des difficultés à tomber enceinte ou à mener une grossesse à terme
Goitre (croissance/hypertrophie anormale de la thyroïde) (1,5-8)
Causes : pourquoi l’hypothyroïdie survient-elle ?
La glande thyroïde produit deux hormones principales : la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Lorsqu’une personne souffre d’hypothyroïdie, sa glande thyroïde ne produit pas suffisamment de ces hormones. Cela peut s’expliquer par plusieurs raisons :
Carence en iode
Dans certaines régions où la malnutrition ou la carence en iode du sol sont présentes, les personnes ne parviennent pas à obtenir suffisamment d’iode (un minéral naturel) dans leur alimentation. Sans apport suffisant en iode, une carence en iode peut se développer. Cela peut entraîner l’apparition d’une hypothyroïdie et d’un goitre (une glande thyroïde enflée et hypertrophiée) (3,9).
Maladie auto-immune
Dans les régions où l’alimentation est suffisamment riche en iode, l’hypothyroïdie est le plus souvent causée par une maladie auto-immune appelée maladie de Hashimoto (10). Cette maladie amène le système immunitaire à attaquer la glande thyroïde, l’empêchant ainsi de fonctionner correctement (10). Les causes exactes de ce phénomène ne sont pas encore clairement établies.
Lésions physiques ou médicales de la thyroïde
L'hypothyroïdie peut également se développer lorsque la thyroïde est physiquement endommagée. Cela peut se produire lorsqu'une personne suit un traitement contre l'hyperthyroïdie ou subit une intervention chirurgicale ou une radiothérapie au niveau de la thyroïde (7). Certains médicaments, tels que le lithium, peuvent également provoquer une hypothyroïdie comme effet secondaire (11).
Grossesse
La grossesse peut entraîner un trouble appelé thyroïdite post-partum. La thyroïdite post-partum apparaît généralement entre deux et six mois après l’accouchement et dure généralement jusqu’à un an (12). Les symptômes de la thyroïdite post-partum sont généralement légers et peuvent inclure des symptômes d’hyperthyroïdie (une thyroïde hyperactive) et/ou d’hypothyroïdie. La thyroïdite post-partum touche environ 7 grossesses sur 100 et doit être prise en charge avec l’aide d’un professionnel de la santé (12). Environ 1 personne sur 5 atteinte de thyroïdite post-partum développe une hypothyroïdie qui dure toute la vie (4,13).
Comment l'hypothyroïdie est-elle diagnostiquée ?
L'hypothyroïdie peut être diagnostiquée sous deux formes : l'hypothyroïdie subclinique et l'hypothyroïdie.
Les personnes atteintes d'hypothyroïdie subclinique ne présentent généralement aucun des symptômes typiques. Les analyses sanguines de laboratoire montrent que leurs hormones thyroïdiennes (T4) se situent dans les limites normales (20). L’hypothyroïdie subclinique est diagnostiquée par des analyses de laboratoire, qui indiquent que l’hormone thyréostimulante (TSH — l’hormone qui transmet les signaux du cerveau à la thyroïde) est supérieure à la normale (20). L’hypothyroïdie subclinique est plus courante que l’hypothyroïdie classique (14,21). Certaines personnes atteintes d’hypothyroïdie subclinique peuvent évoluer vers une hypothyroïdie.
En comparaison, les personnes chez lesquelles une hypothyroïdie a été diagnostiquée présentent un dysfonctionnement manifeste de leur glande thyroïde et présentent souvent des symptômes typiques. Les résultats des analyses sanguines d’une personne atteinte d’hypothyroïdie montrent de faibles taux d’hormones thyroïdiennes (T4) et des taux élevés d’hormone thyréostimulante (TSH) (22).
Un professionnel de la santé vous posera probablement des questions sur vos symptômes ainsi que sur vos antécédents médicaux, familiaux et menstruels. Il s’intéressera en particulier à d’éventuelles fausses couches ou à des difficultés à obtenir une grossesse. Il procédera probablement à un examen physique. Si le professionnel de la santé soupçonne un trouble thyroïdien, il prescrira sans doute des analyses sanguines pour mesurer les taux d’hormones thyroïdiennes. Dans certains cas, une échographie de la glande thyroïde sera réalisée.
Pourquoi obtenir un dépistage pour l'hypothyroïdie ?
Les troubles thyroïdiens sont gérables une fois diagnostiqués, mais leurs symptômes peuvent être difficiles à détecter. Aux États-Unis, on estime que près d'une personne sur vingt souffre d'une forme d'hypothyroïdie (14). L'hypothyroïdie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, et sa prévalence augmente avec l'âge (14). En l'absence de traitement, les symptômes de l'hypothyroïdie (tels que la prise de poids et la fatigue, par exemple) peuvent nuire à la qualité de vie d'une personne. Ils peuvent également entraîner des complications telles qu'une diminution de la fonction cardiaque, des fausses couches à répétition, l'infertilité et des malformations congénitales pendant la grossesse (7,8,15,16). Une hypothyroïdie non traitée peut entraîner une diminution des capacités cognitives, un goitre (hypertrophie de la thyroïde) et, dans de rares cas, une perte de conscience ou un coma (17,18).
La grossesse peut modifier les besoins en médicaments des personnes atteintes de troubles thyroïdiens. Il est important de consulter votre professionnel de santé si vous souffrez d’un trouble thyroïdien et que vous tombez enceinte ou envisagez de le faire (4,19).
Traitement de l’hypothyroïdie
Les troubles thyroïdiens sont le plus souvent traités ou pris en charge à l’aide de médicaments visant à équilibrer les taux d’hormones thyroïdiennes dans l’organisme. Dans la plupart des cas, le traitement des troubles thyroïdiens est à vie.
Médicaments : L’hypothyroïdie est traitée à l’aide d’un traitement hormonal substitutif. Une version synthétique de l’hormone thyroxine (T4) est généralement prescrite (10).
Mode de vie/traitements alternatifs : Augmenter l’apport en iode grâce au sel iodé est un moyen facilement accessible et abordable de prévenir une carence en iode (23).
On ne sait pas encore clairement s’il existe un lien entre certains aliments, plantes médicinales ou autres vitamines et leur impact sur la fonction thyroïdienne (10,24). Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine.
Si vous pensez souffrir d’un trouble thyroïdien, suivre vos cycles et vos symptômes avec Clue peut fournir à votre professionnel de santé des informations susceptibles de faciliter le diagnostic et l’élaboration d’un plan de traitement. Un traitement précoce peut réduire le risque de complications graves telles que des problèmes cardiaques, la dépression, des fausses couches à répétition, l’infertilité et des malformations congénitales pendant la grossesse (15,7,8,16).
Ce qu’il faut suivre dans Clue
Si vous soupçonnez une hypothyroïdie, il peut être utile de noter vos symptômes. Voici ce que nous vous recommandons de suivre dans Clue.
À suivre impérativement
Tendance des saignements
À suivre si utile
Poids
Volume sanguin
Émotions
Énergie
État mental
Selles
Cheveux
Peau
